Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

ФГБОУ ВО Саратовский национальный ГУ им. Н.Г. Чернышевского

Сравнительная оценка вегетативной регуляции кровообращения у пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование или коррекцию приобретенных пороков сердца

Резюме:

Цель: изучение особенности вегетативной регуляции кровообращения у кардиохирургических пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование (АКШ) или коррекцию приобретенных клапанных пороков сердца (ПС). Материал и методы. В исследование включены 42 пациента с АКШ (29% женщин; 63 (57; 67) лет) и 36 пациентов с ПС (44% женщин; 58 (47; 65) лет). Синхронные 15-минутные записи электрокардиограммы и фотоплетизмограммы (ФПГ) регистрировались у всех пациентов до и после операции. Оценены статистические и частотные показатели вариабельности ритма сердца (ВРС) и индекс синхронизации низкочастотных колебаний в ВРС и ФПГ (индекс S). Результаты. Большинство изучаемых вегетативных показателей не имели статистически значимых различий у пациентов с АКШ и ПС на этапах исследования, кроме частоты сердечных сокращений, которая была до операции выше у пациентов с ПС (р=0,013). Заключение. У пациентов с АКШ и ПС значения показателей ВРС и индекса S не зависят от различий в их клиническом статусе и особенностей выполняемых им кардиохирургических вмешательств.

Прикрепленный файлРазмер
2018_1_045-049.pdf271.3 кб

Особенности микроциркуляторных реакций при субкутанной имплантации поликапролактоновых матриц, минерализованных ватеритом

Резюме:

Цель: оценка изменений микроциркуляции кожи, возникающих при подкожной имплантации поликапролактоновых скаффолдов, минерализованных ватеритом. Материал и методы. Эксперимент выполнен на 30 белых крысах, разделенных на две группы: отрицательного контроля и опытную. В группе отрицательного контроля крысам подкожно имплантировали поликапролактоновый скаффолд с адсорбированным чужеродным белком. В опытной группе животным подкожно имплантировали матрицу из поликапролактона, минерализованную ватеритом. Методы исследования включали лазерную допплеровскую флоуметрию и морфологическое исследование тканей области имплантации матриц. Результаты. Изменения микроциркуляции кожи над областью размещения матриц соответствуют морфологической картине тканевых реакций. Нарушения биосовместимости проявляются воспалением в области имплантации скаффолдов, что сопровождается стойким повышением перфузии, ассоциированным с изменением модуляции локального кровотока. При имплантации поликапролактоновых матриц, минерализованных ватеритом, признаков воспаления в окружающих скаффолд тканях не отмечается. При этом локальные микроциркуляторные реакции носят транзиторный характер, полностью исчезая к 21-м суткам после имплантации. Заключение. Совокупность данных функциональных и морфологических исследований позволяет констатировать высокую степень биосовместимости поликапролактоновых матриц, минерализованных ватеритом, что обусловливает перспективы их применения для стимуляции регенерации тканей.

Прикрепленный файлРазмер
2018_1_035-041.pdf324.92 кб

Витилиго: современные методы терапии

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 668-673
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Обзор
Авторы: Тальникова Е.Е., Свенская Ю.И., Добдина А.Ю., Фатахова X.В., Утц С.Р.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский национальный ГУ им. Н.Г. Чернышевского, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Обзор посвящен основным вопросам лечения витилиго. В статье приведены данные литературы о современных методах терапии дерматоза, их эффективности, безопасности, перспективности использования, а также представлены классические схемы лечения.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_668-673.pdf1.01 Мб

Динамика некоторых биофизических параметров кожи под воздействием хитозансодержащего гидрогеля

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 616-620
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Галкина Е.М., Шиповская А.Б., Гегель Н.О., Артеменко С.А., Утц С.Р.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский национальный ГУ им. Н.Г. Чернышевского, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ООО "Акрипол"
Резюме:

 Цель: провести клиническое изучение эффективности геля на основе хитозана при уходе за кожей здоровых людей с различными проявлениями признаков старения и пациентов с пигментными образованиями кожи лица в возрасте от 34 до 63 лет. Материал и методы. Исследования выполнялись в группе пациентов, состоящей из 10 человек, в возрасте от 34 до 63 лет. Определялись следующие биофизические параметры: уровень влажности и эластичности кожи, содержание меланина, уровень эритемы, а также ширина и глубина морщин. Результаты. В результате применения хитозансодержащего гидрогеля отмечается выраженная гидратация кожи (в частности, мгновенное повышение влажности кожи сразу после первого применения), уменьшение глубины и ширины морщин, восстановление эластичности кожи и повышение ее мышечного тонуса. Заключение. Курсовое применение гидрогеля в течение месяца позволяет получить длительный эффект омоложения. Ключевые слова: хитозан, гидратация, эритема, морщины.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_616-621.pdf1.15 Мб

Псориаз ногтей: первый опыт фотодинамической терапии с куркумином

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 600-604
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Утц С.Р., Тальникова Е.Е., Султанахмедов Э.С., Мясникова Т.Д., Сафонов В.А., Поповичева О.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский национальный ГУ им. Н.Г. Чернышевского, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: определение эффективности фотосенсибилизатора «Куркумин» в различных концентрациях (0,15%, 1%, 1,5%) в комбинации с излучением видимого спектра при лечении псориаза ногтей. Материал и методы. Под наблюдением находились 6 пациентов (4 женщины и 2 мужчины) различной возрастной категории (от 20 до 50 лет) с установленным диагнозом «Псориаз». Исследование проводилось с применением раствора фотосенсибилизатора «Куркумин», широкополосного спектрометра Ocean Optics USB4F01891, спектрометра LS-55, PhotoDyn-750 и прибора THORLABS PM100D. Для оценки динамики патологического процесса использован N-NAIL Index. Результаты. Наиболее выраженные и клинически значимые изменения выявлены при использовании 1,5%-ного раствора фотосенбилизатора «Куркумин». Заключение. Фоточувствительный агент «Куркумин» показал эффективность в фотодинамической терапии псориаза ногтей.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_600-604.pdf1.02 Мб

Оценка возможностей трансмиссионного поляризационного картографирования для характеризации макроструктуры склеры

Год: 2017, том 13 Номер: №2 Страницы: 435-441
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Швачкина М.Е., Правдин А.Б., Тихонов Д.А., Каменских Т.Г., Яковлев Д.Д., Яковлев Д.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский национальный ГУ им. Н.Г. Чернышевского, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель; оценка возможностей применения метода трансмиссионного поляризационного картографирования для характеризации структуры склеры. Материал и методы. В работе изучались образцы склеры крысы, кролика, свиньи и человека. Образцы склеры человека взяты (энуклеация глазного яблока) у пациентов с диагнозами: «терминальная болящая глаукома», «субатрофия глазного яблока». От энуклеированных глаз взяты образцы склеры с заднего полюса глаза и с экватора. Необходимая для проведения трансмиссионного поляризационного картографирования в толстых образцах прозрачность достигалась применением метода иммерсионного оптического просветления. В качестве иммерсионных агентов использовались 85% и 50% водные растворы глицерина и 40% водный раствор глюкозы. Используемая в настоящей работе система поляризационного картографирования собрана на основе поляризационного микроскопа, снабженного измерительной видеокамерой. Результаты. Метод трансмиссионного поляризационного картографирования может быть использован для измерения параметров ориентационной упорядоченности коллагеновых волокон склеры, причем картографирование образцов склеры человека требует проведения поляризационных измерений в условиях оптического просветления. Поскольку дезорганизация коллагеновых структур соединительной ткани глаза может рассматриваться в качестве начального этапа глаукомного процесса, методика трансмиссионного поляризационного картографирования может быть положена в основу in vitro изучения патогенеза первичной открытоугольной глаукомы. Заключение. Установлены возможности и ограничения метода поляризационного картографирования при исследовании структуры склеры in vitro.

Прикрепленный файлРазмер
2017_02-1_435-441.pdf5.9 Мб

Разработка офтальмологического тренажера для обучения хирургии катаракт

Год: 2017, том 13 Номер: №2 Страницы: 417-420
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Кумова С.В., Лунев И.А., Гаспарян Э.А., Вирста A.M., Батищева Ю.С., Каменских Т.Г., Долинина О.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский национальный ГУ им. Н.Г. Чернышевского, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГБОУ ВО «Саратовский ГТУ им. Гагарина Ю.А.»
Резюме:

Цель: разработка интерактивного тренажера для освоения факоэмульсификации катаракты. Материал и методы. Программное обеспечение разработанного авторами офтальмологического виртуального тренажера имеет несколько модулей, которые также могут дополняться в зависимости от поставленных перед обучающимися задач. Апробация виртуального симулятора «Факоэмульсификация» проведена на кафедре глазных болезней с участием 20 интернов и 18 ординаторов. Результаты. Освоение ординаторами и интернами офтальмологического профиля теоретических основ катарактальной хирургии с помощью разработанного авторами публикации виртуального интерактивного тренажера показало большую эффективность данной методики в сравнении с пассивным просмотром видеозаписей операций и знакомством сходом факоэмульсификации в условиях операционной. Заключение. Применение разрабатываемого тренажера с целью оптимизации образовательного процесса ординаторов и интернов офтальмологического профиля является весьма эффективным инструментом в современном мире.

Прикрепленный файлРазмер
2017_02-1_417-420.pdf501.59 кб

ОКТ-исследование влияния цементной пыли и препарата-кератопротектора на структуру роговицы

Резюме:

Цель: in vitro исследование проницаемости роговицы при воздействии на нее цементной пыли и препарата-кератопротектора. Материал и методы. Экспериментальные исследования выполнены на 20 глазах 10 кроликов. Измерения проводились с помощью ОКТ-системы OCP930SR 022 (Thorlabs, США). Результаты. Методами ОКТ-томографии выполнено in vitro исследование проницаемости роговицы при воздействии на нее цементной пыли и препарата-кератопротектора. Измерены коэффициенты проницаемости роговицы для воды, цементной пыли и препарата-кератопротектора. Разработана компьютерная модель, позволяющая анализировать диффузию данных веществ в роговице глаза. Заключение. Показано следующее: 1) цементная пыль, попадающая на роговицу глаза, вызывает выраженную дегидратацию ткани (уменьшение ее толщины) и приводит к повышению коэффициента ослабления света, что в условиях цементного производства может сказываться на ухудшении зрения работников; 2) использование препарата-кератопротектора при воздействии на роговицу цементной пыли существенно замедляет процесс дегидратации и не вызывает повышения коэффициента ослабления света, что характеризует стабилизацию зрительных функций у работников цементного производства при использовании данных препаратов. Сам препарат-кератопротектор не вызывает выраженной дегидратации и приводит к снижению коэффициента ослабления света, что позволяет использовать его в течение длительного времени в целях защиты органа зрения от негативного воздействия цементной пыли.

Прикрепленный файлРазмер
2017_02-1_400-406.pdf577.26 кб

Клинико-иммунологи-ческие параллели в мониторинге первичной открытоугольной глаукомы

Год: 2017, том 13 Номер: №2 Страницы: 378-383
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Каменских И.Д., Каменских Т.Г., Колбенев И.О., Захарова Н.Б., Козлецов А.П., Тучин В.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский национальный ГУ им. Н.Г. Чернышевского, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГБОУ ВО «Саратовский ГТУ им. Гагарина Ю.А.»
Резюме:

Цель: оценка информативности различных диагностических показателей в мониторинге и прогнозе состояния органа зрения у больных первичной открытоугольной глаукомой. Материал и методы. Обследовано 216 пациентов (216 глаз). В основную группу (I) включены 126 человек (126 глаз) с диагнозом «первичная открытоу-гольная глаукома I, II или III стадии», в контрольную (II) — 90 пациентов (90 глаз) без офтальмологической патологии. Всем пациентам проводили комплексное обследование. Лазерную конфокальную сканирующую томографию для анализа морфологии диска зрительного нерва (ДЗН) осуществляли с помощью томографа Heidelberg Retina Tomograph II фирмы Heidelberg Engineering (Германия); оценку поля зрения — с помощью компьютерного статического периметра Oculus twinfield-2 (Германия). Электрофизиологические исследования (аппарат Roland Consult, Германия) включали исследование зрительных вызванных корковых потенциалов (ЗВП) на вспышку, пат-терн-электроретинограммы (ПЭРГ), фотопического негативного ответа (ФНО). Проводили определение в сыворотке крови нейротрофического фактора головного мозга (BDNF), цилиарного нейротрофического фактора роста

Прикрепленный файлРазмер
2017_02-1_378-383.pdf1.76 Мб

Эффективность методики лечения нистагма с использованием видеоокулографа при длительном наблюдении

Год: 2017, том 13 Номер: №2 Страницы: 364-369
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Дорошенко А.А., Радевич С.Б., Постельга А.Э., Усанова Т.Б., Каменских Т.Г., Усанов Д.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский национальный ГУ им. Н.Г. Чернышевского, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: исследовать эффективность методики лечения нистагма с использованием видеоокулографа при длительном наблюдении. Материал и методы. Обследовано 288 пациентов. Регистрация нистагмограммы осуществлялась в момент поступления пациента, каждый день после процедуры лечения и после всего курса лечения. Видеоизображение записывалось 1 мин при взгляде пациента прямо. Определялись параметры: основная частота нистагма, амплитуда нистагма (максимальное отклонение от центрального положения). Исходя из определяемой частоты нистагма, устанавливали частоту светового воздействия, близкую к частоте нистагма. Процедура лечения длилась в среднем 7-10 мин, в зависимости от степени уменьшения амплитуды нистагма. Необходимо корректировать частоту светового воздействия при изменении основной частоты нистагма, определяемой с помощью видеоокулографа. Результаты. Подавление нистагма у пациентов после однократной процедуры лечения сохранялось в течение того или иного промежутка времени (от нескольких секунд до нескольких минут), после чего постепенное восстановление нистагма происходило, как правило, до значений амплитуд, меньших, чем перед началом процедуры. Результатом повторного проведения процедур было дальнейшее уменьшение амплитуд нистагма и увеличение времени сохранения эффекта подавления. В среднем за 2 курса лечения в год у 60% пациентов амплитуда нистагма снизилась на 40-85%, у 30% пациентов изменение амплитуды нистагма не превышало 8-12%, у 10% пациентов существенных изменений не наблюдалось. Заключение. Разработанная методика с использованием видеоокулографа эффективна в диагностике и лечении нистагма, так как позволяет выявить частотные характеристики нистагма каждого пациента, что дает возможность индивидуального подхода в ходе лечения световым воздействием пациента на определенной частоте при возможности ее корректировки.

Ключевые слова: нистагм, видеоокулография
Прикрепленный файлРазмер
2017_02-1_364-369.pdf876.04 кб