Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

энцефалопатия

Уровень тиамина плазмы крови и тиаминдефицитарные неврологические расстройства у пациентов, находящихся на программном гемодиализе

Год: 2020, том 16 Номер: №1 Страницы: 389-393
Рубрика: Нервные болезни Тип статьи:
Авторы: Хрулев А.Е., Шиянова Н.А., Голубева Д.В., Воробьева О. А., Мельникова Н.Б.
Организация: ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России
Резюме:

Цель; исследовать уровень содержания тиамина в плазме крови пациентов, находящихся на длительном программном гемодиализе, и вариабельность диализ-ассоциированных потерь тиамина, изучить возможные тиаминдефицитарные неврологические расстройства у пациентов диализного периода. Материал и методы. Обследовано 85 пациентов, не принимавших витаминсодержащих препаратов в течение 1 года и более. Пациенты были разделены на основную группу и группу контроля. Основную группу составили 45 пациентов диализной стадии хронической болезни почек (стаж диализа 75,2±59,0 мес). Группа контроля (п=40) разделена на 2 подгруппы: 20 пациентов додиализного периода и 20 относительно здоровых лиц. Анализ уровня тиамина плазмы крови проводили методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. Результаты. При анализе содержания тиамина в плазме крови пациентов основной группы обнаружены низкие уровни тиамина у всех пациентов. Исследуемый показатель не превышал 54% от нормы. Частота выявления выраженного дефицита тиамина составила 53,3%, умеренного дефицита 40% случаев, в 6,7% наблюдалась недостаточность тиамина плазмы крови. В 1-й контрольной подгруппе обнаруживалось менее выраженное снижение содержание тиамина, среднее значение составило 73,7±11,1%. Средний показатель содержания тиамина в плазме крови во 2-й контрольной подгруппе составил 92,2±4,1%. Заключение. Среди пациентов, находившихся на программном гемодиализе, отмечался дефицит тиамина и неврологический спектр нарушений, в том числе тиаминдефицитар-ная энцефалопатия и полиневропатия.

Прикрепленный файлРазмер
2020_01-3_389-393.pdf593.66 кб

Применение ЭЭГ с когнитивной нагрузкой в диагностике дисциркуляторной энцефалопатии на стадии умеренных когнитивных расстройств

Год: 2020, том 16 Номер: №1 Страницы: 341-347
Рубрика: Нервные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Ефремов В.В., Залевская А.И.
Организация: ФГБОУ ВО Ростовский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: проведение ЭЭГ (электроэнцефалографии) с когнитивной нагрузкой для выявления специфических маркеров умеренных когнитивных расстройств (УКР) при цереброваскулярной патологии. Материал и методы. Объект исследования: 63 человека с диагнозом «дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП)», из них 36 человек с ДЭП II стадии и сопутствующими УКР (группа «Л»), 27 человек с ДЭП I стадии, когнитивно здоровые (группа «В»). Результаты. При предъявлении когнитивной нагрузки у пациентов группы «Л» отмечалось увеличение спектральной мощности медленноволновой активности в б- и 9-диапазоне преимущественно в лобных, центральных, височных, теменных отведениях с акцентом слева (при выполнении тестов «Растения» и «Счет»). Тест «Что общего?» выявил статистически значимое увеличение а-ритма. Тест «Слова» продемонстрировал значимые различия в а-диапазоне в теменно-затылочных отведениях и статистически значимое увеличение 5-ритма лобных отведений левого полушария. Заключение. ЭЭГ с когнитивной нагрузкой является чувствительным методом в отношении выявления специфичных маркеров. Полученные результаты могут служить критериями ранней диагностики дисциркуляторной энцефалопатии на стадии УКР

Прикрепленный файлРазмер
2020_01-3_341-347.pdf369.14 кб

Особенности неврологических и нейропсихологических изменений при начальных стадиях энцефалопатии у больных идиопатической эпилепсией

Резюме:

Цель: определить особенности неврологических и когнитивных изменений при идиопатической эпилепсии на основе неврологических и нейропсихологических исследований. Методы. Обследовано 105 больных идиопатической эпилепсией в возрасте от 16 до 45 лет. Для выявления особенностей нейропсихологических нарушений все больные были систематизированы по характеру и частоте припадков. Результаты. Определены ведущие неврологические и нейропсихологические симптомы и синдромы начальных стадий энцефалопатии у больных идиопатической эпилепсией. Заключение. При всех типах припадков идиопатической эпилепсии с увеличением частоты припадков нарастает частота и степень неврологических расстройств, которые более выражены при судорожных припадках

Прикрепленный файлРазмер
201104_870-874.pdf328.82 кб

Механизмы поражения и морфологические изменения нервной системы при электрической травме

Год: 2010, том 6 Номер: №2 Страницы: 374-377
Рубрика: Неврология Тип статьи: Обзор
Авторы: А.Е. Хрулев, В.Н. Григорьева, С.Е. Хрулев
Организация: ФГБУ Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Минздрава России, ФГБОУ ВО Нижегородская ГМА Минздрава России
Резюме:

Представлен анализ литературных данных, который раскрывает механизмы поражения и морфологические изменения нервной системы при электрической травме. Подробно рассмотрена роль повреждающего действия электрического тока в развитии патологии нервной системы

Прикрепленный файлРазмер
201002_374_377.pdf331.27 кб

Клинико-диагностическое значение функционально-морфологических изменений кишечника в развитии энцефалопатии при циррозах печени

Год: 2010, том 6 Номер: №2 Страницы: 365-369
Рубрика: Клиническая лабораторная диагностика Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: В.В. Овсянникова, И.В. Козлова
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель исследования: изучить частоту встречаемости и степень выраженности клинико-морфологических и дисбиотических изменений кишечника при циррозах печени и оценить их связь с проявлениями печеночной энцефалопатии различной степени. Методы. Обследованы 146 пациентов с циррозами печени в возрасте от 20 до 70 лет. Цирроз печени был верифицирован стандартными методами. Проводились колоноскопия с биопсией слизистой кишечника, а также исследование кала на дисбактериоз. Диагностика печеночной энцефалопатии основывалась на клинических и психометрических методах. Результаты. Установлено, что симптомы кишечной диспепсии чаще встречались у больных с циррозом печени классов В и С по Чайльд-Пью. Эндоскопические признаки поражения слизистой толстой кишки были выявлены у 82% пациентов с циррозами печени, при морфологическом исследовании изменения выявлены у 100% пациентов. С нарастанием степени декомпенсации цирроза печени возрастали частота и выраженность изменений в слизистой кишечника. Изменения биоценоза толстой кишки выявлены у 93% пациентов с циррозом печени, печеночная энцефалопатия - у 88% пациентов, чаще была диагностирована 2 стадия печеночной энцефалопатии. Вывод. Цирроз печени сопровождается структурными и функциональными изменениями кишечника, которые усиливаются по мере повышения класса цирроза и являются еще одним дополнительным фактором риска развития печеночной энцефалопатии

Прикрепленный файлРазмер
201002_365_369.pdf391.85 кб

ОСОБЕННОСТИ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Год: 2008, том 4 Номер: №1 Страницы: 88-92
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: И.Е. Повереннова, Е.В. Севастьянова
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Рассматриваются вопросы диагностики и классификации когнитивных нарушений у 112 больных с гипертонической энцефалопатией. Диагноз когнитивных расстройств базировался на результатах расширенного нейропси-хологического обследования с качественной и количественной оценкой полученных результатов. У 56% исследованных больных был выявлен синдром умеренных когнитивных нарушений, выделены нейродинамически-дизре-гуляторный и первично- дисмнестический его типы. Учитывая, что возможности лечения и реабилитации больных с деменцией в настоящее время достаточно ограничены, представляется весьма важным изучение доде-ментных форм когнитивных расстройств, когда терапевтические мероприятия могут быть наиболее эффективны.

Прикрепленный файлРазмер
2008_01_088_092.pdf212.12 кб