Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Седова Л.Н.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ Минздравсоцразвития России, старший научный сотрудник НИИ клинической и фундаментальной уронефрологии, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

Комбинирование трансуретральной резекции и HIFU-аблации простаты при лечении локализованного рака

Год: 2014, том 10 Номер: №3 Страницы: 450-455
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Попков В.М., Фомкин Р.Н., Блюмберг Б.И., Шатылко Т.В., Седова Л.Н, Абрамова Э.П.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: оценить результаты лечения пациентов с локализованной формой рака простаты при комбинации трансуретральной резекции (ТУРП) и HIFU-аблации. Материал методы. С февраля 2009 г. по февраль 2014 г. 100 больных с локализованной формой рака простаты были отобраны для проспективного исследования: 26 пациентов вошли в группу HIFU и 74 в группу комбинированного лечения (ТУРП+HIFU). Критериями отбора для HIFU-аблации были локализованный рак простаты, по поводу которого ранее не осуществлялось лечения, и уровень простатоспецифического антигена на момент постановки диагноза 15 нг/мл и менее. Все пациенты, соответствовавшие этим критериям, рассматривались как кандидаты для лечения и включения в анализ. Надир и стабильность PSA, гистологическое заключение, IPSS, качество жизни и осложнения оценивались во время послеоперационного наблюдения. Результаты. Отмечено статистически значимое влияние комбинации ТУР+HIFU на срок трансуретрального дренирования мочевого пузыря (медиана 40 дней против 7 дней), частоту недержания (15,4% против 6,9%), инфекции мочевыводящих путей (47,9% против 11,4%) и изменение IPSS в послеоперационный период (в среднем 8,91 против 3,37). В короткий период наблюдения не фиксировалось значительных изменений по отношению к эффективности: в группе HIFU частота повторных сеансов составила 25%, в группе ТУР/HIFU 4%. Заключение. HIFU-терапия — это современный, минимально инвазивный метод лечения рака простаты. Комбинация трансуретральной резекции и HIFU-аблации существенно снижает частоту осложнений, связанных с лечением. Ведение пациента после комбинированной ТУРП и HIFU-аблации сравнимо с ведением пациента после обычной ТУРП.

Прикрепленный файлРазмер
2014_03_450-455.pdf393.12 кб

Совершенствование комплексной терапии больных с патологией органов мошонки, сформировавшейся на фоне хронической бруцеллезной инфекции

Год: 2013, том 9 Номер: №2 Страницы: 165-170
Рубрика: Инфекционные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Глыбочко П.В., Евдокимов А.В., Ляпина Е.П., Шульдяков А.А., Понукалин А.Н. Блюмберг Б.И., Седова Л.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Резюме:

Цель: совершенствование комплексной терапии больных с патологией органов мошонки, сформировавшейся на фоне хронической бруцеллезной инфекции. Материал и методы. Проведен анализ динамики клинических проявлений патологии органов мошонки, данных физикального и ультразвукового исследований, показателей спермограммы, качества жизни 22 пациентов с хроническим бруцеллезом и наличием орхита/орхоэпидидимита на фоне традиционной терапии (10 человек) и комплексного лечения с включением циклоферона (в/м, 2 курса по 5 инъекций (по 0,25 г) с перерывом 10 дней) (12 человек). Результаты. Доказана способность циклоферона уменьшать выраженность воспалительного процесса в яичках и придатках, что сопровождается улучшением показателей сперматогенеза и повышением качества жизни пациентов. Отмечены сокращение числа обострений хронического орхита/орхоэпидидимита в 2,4 раза после курса циклоферона, его хорошая переносимость больными, отсутствие побочных эффектов. Заключение. Учитывая полученные результаты, наличие противовоспалительных и иммуномодулирующих потенций рекомендуется использовать циклоферон в комплексном лечении воспалительных поражений органов мошонки у больных хроническим бруцеллезом.

Прикрепленный файлРазмер
2013-02_165-170.pdf289.7 кб

Возможности ультразвуковой диагностики мочекаменной болезни (обзор)

Год: 2011, том 7 Номер: №3 Страницы: 718-723
Рубрика: Урология Тип статьи: Обзор
Авторы: Скворцова Н.В., Чехонацкая М.Л., Россоловский А.Н., Кондратьева О.А., Седова Л.Н., Абрамова А.П.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

На основании анализа данных отечественной и зарубежной литературы рассмотрены современные аспекты ультразвуковой диагностики и мониторинга лечения мочекаменной болезни и обструктивного синдрома. Показаны особенности реакции гемодинамических параметров почки на обструкцию верхних мочевых путей и воздействие ударной волны на почечную паренхиму. Освещены возможности допплерометрии в оценке ренального кровотока как до, так и после операции.

Прикрепленный файлРазмер
201103_718-723.pdf360.46 кб