Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Чехонацкая М.Л.

ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им В. И. Разумовского», заведующая кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии им. Н. Е. Штерна, профессор, доктор медицинских наук

Комплексный подход к диагностике и лечению коралловидного нефролитиаза

Год: 2018, том 14 Номер: №1 Страницы: 81-86
Рубрика: Урология Тип статьи: Обзор
Авторы: Чехонацкая М.Л., Россоловский А.Н., Крючков И.А., Бобылев Д.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Обзор литературы посвящен наиболее актуальным вопросам диагностики и лечения пациентов с мочекаменной болезнью. Показана роль и описаны последние достижения и преимущества малоинвазивных методов оперативного вмешательства. Широко освещены проблемы резидуальных конкрементов и состояния почечной паренхимы в периоперационном периоде. Затронута также тема выбора тактики ведения подобной категории больных. Рассмотрены актуальные диагностические методы и дифференцированный подход к выбору алгоритма обследования и лечения пациентов с коралловидным нефролитиазом. Представлен анализ научно-исследовательских сведений (реферативных документов), содержащих аналитический массив научных публикаций. Использованы информационные ресурсы библиографических электронных баз данных: eLibrary, PubMed, Clinical Key, Science Direct.

Прикрепленный файлРазмер
2018_1_081-086.pdf286.23 кб

Взаимосвязь показателей плотности и размеров конкрементов у больных нефролитиазом с эффективностью лечения методом дистанционной ударно-волновой литотрипсии

Год: 2017, том 13 Номер: №1 Страницы: 77-81
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Чехонацкая М.Л., Россоловский А.Н., Бобылев Д.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: оценка результатов лечения больных нефролитиазом методом дистанционной ударно-волновой литотрипсии на основе изучения параметров конкрементов почек по данным МСКТ. Материал и методы. В исследовании приняли участие 46 пациентов, находившихся на стационарном лечении в клинике урологии с установленным диагнозом мочекаменной болезни, с наличием одиночного конкремента почечной локализации размером от 10 до 17 мм. Всем пациентам проводился комплекс лабораторных и клинических исследований, включая мультиспиральную компьютерную томографию, а также производилась оценка почечной функции с помощью расчетной формулы. Элиминация конкрементов проводилась методом дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Результаты. Анализ корреляционных взаимоотношений и ROC-анализ не выявили достаточной связи между количеством проведенных сеансов ДЛТ и широко использующимися КТ-показателями эффективности ДЛТ. Заключение. Размер и средняя плотность конкремента по данным МСКТ не могут являться достоверной основой для прогнозирования эффективной фрагментации конкрементов при дистанционной литотрипсии у пациентов с МКБ при внутрипочечных камнях размером 10-17 мм.

Прикрепленный файлРазмер
2017_01_077-081.pdf548.75 кб

Ультразвуковая допплерометрия в диагностике родовой травмы шейки матки

Резюме:

Цель: провести сравнительный анализ показателей ультразвуковой допплерометрии и данных морфометри-ческих методов исследования шейки матки у женщин с дородовым излитием околоплодных вод в зависимости от наличия или отсутствия родового травматизма шейки матки. Материал и методы. Разделены на группы 148 беременных с дородовым излитием околоплодных вод. Основная группа: 64 беременных с разрывами шейки матки; группа сравнения: 84 пациентки без родового травматизма. Выполнены ультразвуковое и морфологическое исследования шейки матки. Результаты. Кавернозноподобная трансформация венозного русла шейки матки находится в тесной корреляционной зависимости (г=0,67, р<0,001) с индексом васкуляризации и степенью родового травматизма. Заключение. Выявленные эхоморфологические взаимосвязи в шейке матки у беременных с разным исходом родов позволяют использовать полученные данные для прогнозирования разрыва шейки матки в родах.

Прикрепленный файлРазмер
2017_01_047-050.pdf271.59 кб

Оценка гемодинамических параметров матки при физиологическом течении беременности

Год: 2015, том 11 Номер: №2 Страницы: 151-156
Рубрика: Лучевая диагностика Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Чехонацкая М.Л., Петросян Н.О.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: анализ параметров гемодинамики матки и шейки матки на протяжении второго, третьего триместров физиологической беременности. Материал и методы. Проводилось динамичное ультразвуковое исследование 240 женщин с физиологическим течением одноплодной беременности в сроки от 12 недель гестации до срочных родов. Результаты. Для второго триместра беременности характерным является перераспределение общего маточного кровотока в сторону усиления кровоснабжения в большей степени тела, нежели шейки матки. С третьего триместра беременности до момента срочных родов нами установлено достоверное увеличение кровоснабжения шейки матки; выявлена тенденция к увеличению емкости сосудистого русла и снижению периферического сопротивления сосудов шейки матки. Заключение. Заблаговременное выявление нарушений маточной и шеечной гемодинамики позволяет прогнозировать возникновение различных патологических состояний.

Прикрепленный файлРазмер
2015_02_151-156.pdf327.35 кб

Ультразвуковая диагностика преждевременных родов

Резюме:

На основе анализа данных отечественной и зарубежной литературы, касающихся современных аспектов ультразвуковой диагностики преждевременных родов, установлены новые дополнительные ультразвуковые критерии для ранней диагностики и прогноза преждевременных родов. Кроме того, освещены гемодинамические особенности во втором и третьем триместрах беременности.

Прикрепленный файлРазмер
2014_01_74-79.pdf268.63 кб

Ультразвуковая диагностика послеродового эндометрита

Год: 2014, том 10 Номер: №1 Страницы: 65-69
Рубрика: Акушерство и гинекология Тип статьи: Обзор
Авторы: Братчикова О.А., Чехонацкая М.Л., Яннаева Н.Е.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Представлены данные о диагностике послеродовых инфекционных заболеваний у родильниц. Акцентируется внимание на современных ультразвуковых методах диагностики данной патологии.

Прикрепленный файлРазмер
2014_01_65-69.pdf288.11 кб

Комплексная лучевая диагностика одонтогенных гайморитов

Год: 2013, том 9 Номер: №3 Страницы: 486-489
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Чехонацкая М.Л., Илясова Е.Б., Конное В.В., Приезжева В.Н., Кочанов С.В., Хмара Т.Г., Арушанян А.Р.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: уточнение диагностических возможностей современных лучевых методов при одонтогенном гайморите. Материалиметоды. Обследовано 546 пациентов с гайморитом. Применялись следующие лучевые методы исследования: рентгенограммы околоносовых пазух, контрастная гайморография, внутриротовые контактные рентгенограммы, ортопантомография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Результаты. В 7,9% наблюдений установлено наличие одонтогенного гайморита, в 92,1% — риногенного. Представлены сведения об эффективности применения различных лучевых методов в диагностике одонтоген-ных гайморитов. Заключение. При подозрении на одонтогенный гайморит методом выбора является сочетанное применение рентгенограммы околоносовых пазух в подбородочно-носовой проекции и внтуриротовой контактной рентгенограммы «причинных зубов». Компьютерная томография является наиболее информативным дополнительным методом в уточнении одонтогенного гайморита.

Прикрепленный файлРазмер
2013-03_486-489.pdf277.22 кб

Ультразвуковая диагностика самопроизвольного выкидыша в первом триместре беременности

Резюме:

На основании анализа данных отечественной и зарубежной литературы рассмотрены современные аспекты ультразвуковой диагностики самопроизвольного выкидыша в I триместре беременности. Акцентируется внимание на оценке экстраэмбриональных структур и провизорных органов. Освещены возможности допплерометрии в оценке течения беременности в I триместре.

Прикрепленный файлРазмер
2013-04_652-656.pdf285.03 кб

Влияние особенностей течения беременности на формирование яичек плода

Год: 2013, том 9 Номер: №2 Страницы: 234-240
Рубрика: Акушерство и гинекология Тип статьи: Обзор
Авторы: Чехонацкая М.Л., Василевич Л.К., Бондаренко Н.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Рассмотрены некоторые морфологические, метрические, гормональные, биохимические параметры антенатального онтогенеза яичек плода и новорожденных в зависимости от патологии течения беременности и родов. Проведен сравнительный анализ и представлены факторы риска развития морфофункциональных изменений в яичках у плодов и новорожденных от матерей с нормальным и патологическим течением беременности.

Прикрепленный файлРазмер
2013-02_234-240.pdf280.37 кб

Использование прямого ингибитора ренина — алискирена при оперативном лечении нефролитиаза

Год: 2013, том 9 Номер: №1 Страницы: 122-127
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Россоловский А.Н., Попков В.М., Понукалин А.Н., Чехонацкая М.Л., Захарова Н.Б., Березинец О.Л., Иноземцева Н.Д.
Организация: НИИ фундаментаьной и клинической уронефрологии СГМУ им. В. И. Разумовского, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: изучение влияния антифибротического нефропротективного эффекта алискирена на состояние гемодинамики и динамику уровней профибротических цитокинов и медиаторов почечного повреждения у больных нефролитиазом, подвергшихся различным видам оперативного лечения. Материал и методы. Обследовались 2 группы пациентов: с применением и без применения нефропротекции. Все исследования выполнялись на дооперационном этапе и через 1 месяц после хирургического лечения. Определяли концентрацию TGF-p, маркеров острого почечного повреждения (NGAL и р2-микроглобулин) в моче, а также индикатора эндотелиаль-ной дисфункции ЭТ-1 в сыворотке крови. С помощью дуплексного сканирования оценивали также состояние почечного кровотока. Результаты. В результате применения алискирена отмечалось снижение уровней профибротических медиаторов тубулоинтерстициального повреждения и нефрофиброза, достоверно улучшались параметры почечного кровотока через 1 месяц после лечения по сравнению с группой, не получавшей нефро-протективной терапии. Заключение. Прямой ингибитор ренина алискирен может быть использован в качестве средства нефропротективной терапии в комплексном лечении больных нефролитиазом.

Прикрепленный файлРазмер
2013-01_122-127.pdf437.34 кб