Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Клинический случай

Тромбоз центральной вены сетчатки у пациента с впервые выявленной врожденной тромбофилией

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 872-875
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Латыпова Э.А., Загидуллина А.Ш., Ямлиханов А.Г., Арсланова А.И., Нугманова А.Р.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России, ГБУЗ РБ «Городская клиническая больница №10», г. Уфа
Резюме:

Этиология и патогенез тромбоза вен сетчатки до настоящего времени остаются не полностью изученными, несмотря на большое количество научных исследований. В статье представлено описание редкого клинического случая тромбоза центральной вены сетчатки у мужчины 52 лет с впервые выявленной врожденной тромбофилией.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4-2_872-875.pdf1.17 Мб

Эффективность нейропротекторной терапии у пациентов с глаукомой

Резюме:

Представлены данные обследования трех пациентов, включенных в многоцентровое исследование эффективности нейропротективного лечения и его влияния на качество жизни пациентов с первичной открытоуголь- ной глаукомой (ПОУГ). Демонстрируется динамика показателей остроты зрения, внутриглазного давления, полей зрения, фотостресс-теста, контрастной чувствительности и качества жизни (по анкете NEIVFQ-25) на фоне применения исследуемого нейропротективного препарата: внутримышечно по 5 мг 1 раз в сутки, 10 инъекций. Получены данные об улучшении зрительных функций и качества жизни у пациентов с I, II и III стадиями ПОУП прошедших курс лечения исследуемым препаратом.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4-2_828-831.pdf261.13 кб

Особенности клинического течения псориаза у больных хроническими вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 765-769
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Тлиш М.М., Кузнецова Т.Г., Наатыж Ж.Ю.
Организация: ФГБОУ ВО Кубанский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Псориаз — хронический дерматоз, проявляющийся доброкачественной гиперпролиферацией эпителио-цитов, нарушением их дифференциации и кератинизации. В дерматологии полиморбидность довольно распространена и актуальна, но вместе с тем недостаточно изучена. Псориаз у больных с ВИЧ-инфекцией часто протекает чрезвычайно тяжело и плохо поддается стандартным методам терапии, что делает проблему исследования клинико-иммунологических особенностей течения псориаза у таких пациентов актуальной. Болезнь значительно ухудшает качество жизни, снижает работоспособность и социальную активность пациентов. В работе представлен клинический случай, в котором видоизменение клинической картины и агрессивность течения псориаза обусловлена коморбидностью патологии, что требует применения междисциплинарных лечебно-диагностических подходов.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4-1_765-769_1.pdf2.13 Мб

Клинический случай диагностики очень редкой формы кератодермии у ребенка

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 763-765
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Слесаренко Н.А., Моррисон А.В., Марченко В.М., Моисеев А.А., Уланова А.В., Добдина А.Ю.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Кератодермии являются самыми распространенными среди генодерматозов и занимают второе место после группы ихтиозов. Частота встречаемости кератодермии в странах мира, включая Россию, составляет от 1:300 до 1:15000.Существует очень редкая форма диффузной кератодермии, называемая синдромом Олмсте-да, которая к 2009 г. описана в десяти источниках научной литературы. Поражение затрагивает не только ладони и подошвы, но и кожу вокруг естественных отверстий, формирует сгибательные деформации и контрактуры пальцев, вплоть до спонтанных ампутаций. В некоторых наблюдениях отмечается наличие фолликулярного кератоза на конечностях, лейкокератоза на лице и языке, перерастяжимости суставов, алопеции, отсутствие премоляров. Приведен клинический случай пациента сданной патологией.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4-1_763-765.pdf770.72 кб

Нейрофиброматоз в практике дерматолога

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 760-763
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Слесаренко Н.А., Моррисон А.В., Марченко В.М., Моисеев А.А., Шерстобитова К.Ю., Ишмухаметова Р.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Нейрофиброматоз относится к группе системных наследственных заболеваний из группы факоматозов, характеризующихся пороками развития структур эктодермального и мезодермального происхождения, преимущественно кожи, нервной и костной систем, с повышенным риском развития злокачественных опухолей. Существующие семь типов заболевания включают широкий диапазон клинических проявлений даже в пределах одной семьи: прогрессирующее течение, вовлечение в процесс практически всех органов и систем, высокий риск осложнений, среди которых много тяжелых, приводящих к летальному исходу (сердечно-легочная недостаточность вследствие выраженных скелетных аномалий, злокачественное перерождение нейрофибром и др). Приведен разбор пяти клинических случаев с нейрофиброматозом.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4-1_760-763.pdf1.61 Мб

Клинический случай болезни Бенье-Бека-Шауманна в практике дерматолога

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 755-757
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Слесаренко Н.А., Моррисон А.В., Марченко В.М., Галкина Е.М., Моисеев А.А., Рощепкин В.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Саркоидоз (болезнь Бенье-Бека-Шауманна) — доброкачественное системное заболевание, в основе которого лежит поражение ретикулоэндотелиальной системы с образованием пителиоидно-клеточных гранулем без казеоза и перифокального воспаления при отсутствии микобактерий туберкулеза. Встречается во всех странах мира, но наиболее высокая заболеваемость регистрируется в Северной Европе и США. Заболеваемость колеблется от 11 до 35 на 100000 населения. Этиология заболевания неизвестна. В основе патогенеза лежат гипе-рергические иммунные реакции замедленного типа, приводящие к формированию гранулем с участием Т-клеток, а также высвобождением различных хемокинов и цитокинов, включая фактор некроза опухоли (ФНО-альфа). Представлен клинический случай, иллюстрирующий редкость дерматоза и сложность при постановке диагноза.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4-1_755-757.pdf693.51 кб

Циркулярная фиксация позвоночника при коррекции сколиотической деформации

Год: 2018, том 14 Номер: №3 Страницы: 586-591
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Степухович С.В., Зарецков В.В., Арсениевич В.Б., Лихачев С.В., Шульга А.Е., Зарецков А.В.
Организация: НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Резюме:

Продемонстрирован клинический случай хирургического лечения сколиотической деформации позвоночника у ребенка 17 лет. Показано, что достигнутая при двухэтапном вмешательстве коррекция сагиттального профиля и нормализация глобальных параметров баланса в сочетании с циркулярной фиксацией позвоночника позволяют обеспечить максимально раннюю и полную реабилитацию ребенка.

Прикрепленный файлРазмер
2018_3-1_586-591.pdf1.64 Мб

Особенности морфологической дифференциальной диагностики интрадуральной опухоли, локализующейся на уровне конуса спинного мозга и корешков конского хвоста

Резюме:

Цель: продемонстрировать необходимость применения современных методов морфологической верификации в дифференциальной диагностике первичного и вторичного неопластического поражения спинного мозга. Показано, что гистогенез опухолевых клеток должен рассматриваться с позиций сравнительной оценки традиционных и дополнительных методов морфологической верификации, что диктует необходимость проведения комплексной дифференциальной морфологической диагностики с несомненным приоритетом применения методики иммуногистохимического исследования для верификации окончательного диагноза метастатического поражения редкой локализации.

Прикрепленный файлРазмер
2018_3-1_567-570.pdf1.85 Мб

Тактика хирургического лечения при метастатическом поражении верхнешейного отдела позвоночника

Резюме:

Продемонстрирован случай успешного хирургического лечения пациента с метастатическим поражением верхнешейного отдела позвоночника с учетом концепции мульдидисциплинарного подхода. Проведено одномоментное двухэтапное хирургическое вмешательство: первым этапом выполнен окципитоспондилодез полисегментарной конструкцией; вторым — удаление опухоли из расширенного комбинированного доступа. Установлено, что предлагаемая тактика хирургического лечения позволяет осуществить радикальное вмешательство в одну хирургическую сессию без нарастания неврологического дефицита в послеоперационном периоде.

Прикрепленный файлРазмер
2018_3-1_498-501_1.pdf1.09 Мб

Эффективность применения ритуксимаба у больной системной красной волчанкой с тяжелой тромбоцитопенией

Год: 2018, том 14 Номер: №3 Страницы: 417-419
Рубрика: Ревматология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Александрова О.Л., Никитина Н.М., Магдеева Н.А., Шмелькова М.Ю., Григорьева С.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ГУЗ «ОКБ г. Саратова» Минздрава России
Резюме:

Описан случай системной красной волчанки с тяжелой тромбоцитопенией у пациентки 55 лет. Стандартная терапия с использованием высоких доз глюкокортикоидов, циклофосфамида и внутривенного иммуноглобулина оказалась неэффективной. Применение ритуксимаба улучшило течение заболевания, позволило уменьшить выраженность тромбоцитопении, привело к исчезновению лейкопении, анемии.

Прикрепленный файлРазмер
2018_3_417-419.pdf268.86 кб