Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России

Клиническое значение гипергликемии в острейшем периоде ишемического инсульта

Год: 2018, том 14 Номер: №2 Страницы: 220-225
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Ижбульдина Г.И., Новикова Л.Б.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России, ГБУЗ «Городская клиническая больница №18» г. Уфы
Резюме:

Цель: изучить влияние гипергликемии на течение и клинический исход ишемического инсульта (ИИ) в остром периоде. Материал и методы. Обследованы 862 больных с ИИ (370 мужчин, 492 женщины), средний возраст 66,1±10,8 года. Оценивали степень неврологического дефицита (шкала NIHSS) и функциональных нарушений (шкала Рэнкина), клинический исход. При поступлении в стационар проводили исследование уровня гликемии натощак. Результаты. Сахарный диабет 2-го типа (СД) диагностирован у 186 (21,6%) человек. Гипергликемия выявлена у 27,8% пациентов без СД и у 76,3% пациентов с СД. У пациентов без СД с гипергликемией установлена более высокая, чем у пациентов с нормогликемией, представленность женщин (на 9,9%), кардиоэм-болического инсульта (на 10,5%), тяжелой степени неврологического дефицита (на 14,7%), грубого нарушения жизнедеятельности (на 14,0%), снижение частоты заметной положительной динамики (на 14,8%), увеличение летальности (на 11,5%). У больных с СД гипергликемия ассоциировалась с более высокой частотой оценки по шкале Рэнкина 4-5 баллов (на 25,6%) и снижением встречаемости заметной положительной динамики (на 27,7%). Заключение. Развитие ИИ характеризуется высокой частотой нарушений углеводного обмена (21,6%). Выраженность нарушений обмена глюкозы взаимосвязана с тяжестью и клиническим исходом заболевания.

Прикрепленный файлРазмер
2018_2_220-225.pdf283.87 кб

Синдром Отахара II как пример редкой эпилептической энцефалопатии

Год: 2018, том 14 Номер: №1 Страницы: 123-126
Рубрика: Неврология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Ахмадеева Л.Р., Вашкевич А.Г., Воронцова Л.М.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России, клиника «Леге Артис», г. Уфа
Резюме:

Описывается синдром Отахара II как вариант эпилептической энцефалопатии, приводятся результаты
собственного наблюдения 4-летнего ребенка сданной формой заболевания.

Прикрепленный файлРазмер
2018_01-1_123-126.pdf1.54 Мб

Социальная и психологическая составляющие в медицинской реабилитации

Год: 2017, том 13 Номер: №1 Страницы:
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Ахмадеева Л.Р., Хох И.Р., Хуснитдинова С.Р., Тимирова А.Ф., Ахмадуллин Ф.Ф., Ахмадеева Э.Н.
Организация: ЧОУ «Межотраслевой институт», ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: анализ текущего состояния и оценка эффективности реабилитационных мероприятий для пациентов с двигательным дефицитом в раннем восстановительном периоде церебрального инсульта в условиях специ- ализированного стационарного отделения. Материал и методы. Анализировали данные состояния пациентов с двигательным дефицитом, перенесших церебральный инсульт, в условиях реабилитационного отделения с ноября 2016 по март 2017 г. Результаты. За исследуемый период оценена результативность реабилитационного отделения для пациентов в раннем восстановительном периоде церебрального инсульта. Выявлены улучшения в когнитивных функциях у таких пациентов и наличие у них высокого потенциала дефицитарности самооценки социальной значимости болезни и состояния (тревоги и депрессии) на момент нахождения в стационарном реабилитационном отделении. Заключение. Представленные данные свидетельствуют о необходимости учета особенностей пациентов в раннем восстановительном периоде церебрального инсульта при разработке реабилитационных мероприятий в рамках стационарного отделения.

Прикрепленный файлРазмер
2017_01-1_127-131.pdf246.15 кб

Объективная оценка постуральной функции и профилактика падений

Год: 2016, том 12 Номер: №2 Страницы: 250-253
Рубрика: Неврология Тип статьи: Обзор
Авторы: Ахмадеева Л.Р., Харисова Э.М.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Обзор литературы посвящен оценке постуральной функции у пожилых пациентов. Дано подробное описание основных методов диагностики нарушений постурального баланса.

Прикрепленный файлРазмер
2016_02-1_250-253.pdf230.35 кб

Сравнение ключевых показателей функции внешнего дыхания студентов трех групп здоровья

Резюме:

Цель: определить ключевые показатели функции внешнего дыхания студентов трех групп здоровья с учетом различных тотальных размеров тела. Материалиметоды. Для оценки функции дыхания, изучения объемных и скоростных характеристик использовались диагностирующие установки «Этон» (Россия) и Schiller (Швейцария). Всего обследовано 187 студентов. Результаты. Проанализированы показатели студентов первого курса 18-19 лет. Выявлены особенности вентиляционных нарушений дыхания, дана дифференцированная оценка циркуляторно-метаболических параметров, в зависимости от тотальных размеров тела в специальных медицинских группах (СМГ). У испытуемых студентов 18-19 лет по группам здоровья изучались объемные, скоростные и емкостные характеристики дыхания. Особое внимание уделено влиянию длительных выраженных нарушений бронхиальной проходимости, ведущих к перенапряжению дыхательной мускулатуры и снижающих ее силовую выносливость, а в конечном итоге уменьшающих жизненную емкость легких, что особенно характерной для СМГ Заключение. Студенты 1-й группы имели достоверно меньшую массу тела при одинаковой длине тела по сравнению со 2 и 3-й группами. Это в некоторой степени обусловливало неодинаковую роль дыхания в обеспечении жизненно важных процессов в условиях образовательной деятельности, особенно при нарушениях опорно-двигательного аппарата (ОДА) и кардиопульмональной системы.

Прикрепленный файлРазмер
2016_02_131-135.pdf273.1 кб

Головная боль в практике педиатра: многофакторный анализ клинико-социальных предикторов

Год: 2015, том 11 Номер: №4 Страницы: 548-551
Рубрика: Педиатрия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Ахмадеева Л.Р., Валеева Д.С., Вейцман Б.А., Ахмадеева Э.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Саратовский научно-медицинский журнал 2015; 11 (4): . Цель: определение клинико-социальных предикторов головной боли у детей и подростков. Материал и методы. Проведено клиническое обследование детей и подростков: сбор жалоб, анамнеза, объективный осмотр (соматический и неврологический), опрос по разработанной анкете, а также опрос в рамках международного проекта по изучению головной боли World Children and Adolescent Headache Project. Тип головной боли устанавливался на основании международных критериев диагностики Международной классификации расстройств, сопровождающихся головной болью, третьего пересмотра (бета-версия). Результаты. Получили данные по наиболее значимым факторам образа жизни из изученных, оказывающим влияние на частоту головных болей, рассчитали линейные коэффициенты и построили модель для прогнозирования числа дней с головной болью у ребенка в месяц. Ее чувствительность для предсказания хронического варианта головной боли напряжения оказалась 63%, а специфичность — 81%. Заключение. Описаны факторы, позволяющие прогнозировать течение первичных головных болей у пациентов в возрасте от 8 до 18 лет включительно.

Прикрепленный файлРазмер
2015_04_548-551.pdf305.92 кб

Кпинико-иммунологическая характеристика геморрагической лихорадки с почечным синдромом у женщин различных возрастных групп

Год: 2012, том 8 Номер: №3 Страницы: 765-769
Рубрика: Инфекционные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Кутдусова A.M.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: изучить клинико-иммунологические особенности геморрагической лихорадки с почечным синдромом у женщин различных возрастных групп. Материал и методы. Изучены клинико-лабораторные особенности геморрагической лихорадки с почечным синдромом у 148 женщин в возрасте от 17 до 65 лет, разделенных на две группы: первая (101 чел.) — больные с нормальным ритмом менструаций, вторая (47 чел.) — женщины климактерического периода. У 57 женщин (36 из первой, 21 из второй группы) со среднетяжелым и тяжелым течением болезни определяли содержание CD3+, CD4+, CD8+, CD16+, CD19+ — субпопуляций лимфоцитов периферической крови. Результаты. В сравниваемых группах выявлены достоверные различия в длительности лихорадки, частоте геморрагического синдрома и структуре осложнений. Обнаружена однонаправленная тенденция к увеличению значительно сниженных абсолютных показателей изученных субпопуляций лимфоцитов в динамике заболевания, но к периоду ранней реконвалесценции при тяжелой форме болезни они не достигли нормы. У женщин старшей возрастной группы наблюдалось более глубокое повреждение и длительное восстановление иммунной системы. Заключение. Полученные клинико-иммунологические данные свидетельствуют о том, что у молодых женщин ответная реакция иммунной системы на ГЛПС развивалась быстрее и сильнее, чем у лиц женского пола климактерического периода.

Прикрепленный файлРазмер
201203-765-769.pdf284.79 кб

Динамика гормонального статуса у женщин различных возрастных групп при геморрагической лихорадке с почечным синдромом

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 271-277
Рубрика: Инфекционные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Кутдусова A.M., Мурзабаева Р.Т.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: изучить гормональные параметры у женщин различных возрастных групп при геморрагической лихорадке с почечным синдромом. Материал и методы. Исследовали содержание кортизола, тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (ТЗ), свободного тироксина (FT4), лютеинизирующего (ЛГ), фолликулостимули-рующего гормона (ФСГ), тестостерона, эстрадиола, прогестерона, пролактина в сыворотке крови у 62 женщин с геморрагической лихорадкой с почечным синдромом среднетяжелой (33) и тяжелой (29) форм в возрасте от 17 до 62 лет в динамике болезни. Пациентки были разделены на две группы: 1-я (33 чел.) — с нормальным ритмом менструаций, 2-я (29 чел.) — климактерического периода. Результаты. Со стороны тиреоидной системы в разгар болезни регистрировалось повышение секреции ТТГ, снижение ТЗ и FT4 с их постепенной нормализацией к периоду выздоровления. У исследуемых женщин во все периоды болезни определялись высокие уровни кортизола. Изучение гонадотропных гормонов гипофиза показало, что с периода олигоурии концентрация ЛГ и пролактина увеличивалась, а ФСГ — достоверно снижалась, в дальнейшем к периоду реконвалесценции показатели указанных гормонов восстановились до нормы. При этом содержание ЛГ и ФСГ у женщин 2-й группы было достоверно выше, чем в 1-й. У женщин обеих групп на всем протяжении заболевания наблюдалась гипер-пролактинемия, также регистрировались повышенные концентрации прогестерона и тестостерона, а уровень эстрадиола имел разнонаправленные тенденции. Заключение. Таким образом, комплексное изучение состояния гипофизарно-тиреоидной и гонадотропной, надпочечниковой систем и уровня половых гормонов у женщин различных возрастных групп при ГЛПС позволило выявить изменения показателей гормонального статуса в зависимости от периода заболевания и степени тяжести, связанные с воздействием вируса, интоксикации, а также их возраста.

Прикрепленный файлРазмер
201202_271-277.pdf314.95 кб

Анализ полиморфных вариантов генов ангиотензин-превращающего фермента, глутатион-C-трансферазы у больных кардиомиопатиями

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 224-228
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Берг А.Р., Чепурная А.Н., Каримов Д.О., Викторова Т.В., Никуличева В.И., Сафуанова Г.Ш.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Актуальность. Кардиомиопатии (КМП) рассматриваются как заболевания с неизвестной этиологией. КМП, как правило, диагностируются на поздних стадиях заболевания. Важной задачей является поиск методов, позволяющих диагностировать КМП на ранних этапах развития. Цель: оценить характер распределения частот полиморфных вариантов генов ангиотензин-превращающего фермента {АСЕ), глутатион-С-трансферазы (GSTM 1) среди больных КМП и здоровых индивидов, проживающих в Республике Башкортостан, и обосновать их значение в патогенезе КМП. Материал и методы. Под наблюдением находились 67 больных КМП. Из них у сорока диагностировали ишемическую кардиомиопатию (ИКМП), а у 27 дилатационную кардиомиопатию (ДКМП). Контрольную группу составили 110 практически здоровых лиц. Результаты. В группе больных ИКМП достоверно чаще встречался генотип DD (%2=4,81; р=0,029), также при ДКМП было установлено увеличение частоты генотипа DD полиморфного локуса гена АСЕ (%2=4,046, р=0,044). Заключение. Генетический анализ полиморфного локуса I/D гена ЛСЕ у больных ИКМП и ДКМП показал уменьшение частоты встречаемости генотипов II,ID, аллеля I и увеличение генотипов DD и аллеля D, что указывает на повышенный риск к развитию этих сердечно сосудистых заболеваний

Прикрепленный файлРазмер
201202_224-228.pdf319.54 кб

Взаимосвязь уровня циркулирующих цитокинов и микроэлементов у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом

Год: 2011, том 7 Номер: №4 Страницы: 863-865
Рубрика: Инфекционные болезни Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Хасанова Г.М.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: изучение взаимосвязи между уровнем цитокинов (INF-y, TNF-a, IL-2, IL-4, IL-10) в крови больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом и концентрацией микроэлементов. Обследовано 292 больных среднетяжелой и тяжелой формы ГЛПС, находившихся на стационарном лечении, в возрасте 18-59 лет. Определение уровня цитокинов проводилось иммуноферментным методом с использованием реагентов ЗАО «Вектор-Бест» (г. Новосибирск). Параллельно с исследованием показателей иммунитета изучали содержание микроэлементов в плазме крови с помощью масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой (ICP-MS; Elan-9000, PerkinElmer, США) и атомно-эмиссионой спектрометрии с индуктивно связанной плазмой (ICP-OES; Optima-2000 DV, PerkinElmer, США). Выявлены прямые корреляционные связи между цинком, селеном и уровнем IL-2; между свинцом, алюминием и уровнем TNF-a. Определены отрицательные корреляционные связи между концентрацией AI и и уровнем IF-y

Прикрепленный файлРазмер
201104_863-865.pdf241.68 кб