Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Хрипунова Г.И.

ГОУ ВПО Саратовский ГМУ Росздрава, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета СГМУ доктор медицинских наук, профессор

Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа в постпандемический период

Год: 2013, том 9 Номер: №2 Страницы: 186-192
Рубрика: Инфекционные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Малеев В.В., Михайлова Е.В., Чудакова Т.К., Романовская А.В., Данилов А.Н., Хрипунова Г.И., Дубовицкая Н.А.
Организация: Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: анализ клинико-эпидемиологической характеристики гриппа в постпандемических сезонах 2010/11/12/13 гг. Материал и методы. Осуществлен анализ заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом по Саратовской области с 2009 по 2013 г. Проведено клинико-лабораторное обследование 252 пациентов с диагнозом «Грипп»: 152 беременных женщин в разные сроки беременности в возрасте от 18 лет до 41 года и ста детей в возрасте от 5 месяцев до 14 лет. Входе работы делалась оценка эпидемиологической картины и клинического течения гриппа, а также эффективности проведенной противовирусной терапии. Результаты. В постпандемический период 2010-2013 гг. одновременно циркулировали вирусы гриппа А (Н1 N1/09) pd, гриппа A (H3N2) и гриппа В. В большинстве случаев у взрослых и детей грипп протекал в среднетяжелой форме. Все тяжелые формы гриппа были вызваны гриппом А с развитием вирусно-бактериаль-ных пневмоний, дыхательной недостаточности и нейротоксического синдрома. Поздняя госпитализация и отсутствие противовирусной терапии на догоспитальном этапе являлись факторами повышенного риска развития тяжелых и осложненных форм. Заключение. Раннее начало этиотропной противовирусной терапии является одним из главных факторов, обеспечивающих эффективность терапии гриппа и снижение риска осложнений.

Прикрепленный файлРазмер
2013-02_186-192.pdf298.39 кб

Тактика родоразрешения беременных с миомой матки

Год: 2011, том 7 Номер: №2 Страницы: 401-403
Рубрика: Акушерство и гинекология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Хрипунова Г. И., Гурьянова Н.С.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Целью работы явилось определение оптимальной тактики ведения родов и объема хирургического вмешательства у рожениц с миомой матки. Оценивались возможности и перспективность методов консервативной миомэктомии. Материалы и методы. Проанализировано 1000 историй родов за 2009 г. в родильном отделении МУЗ «ГКБ № 8» г. Саратова. Возраст пациенток ограничен 22-43 годами. Показатели были статистически обработаны с помощью программы Microsoft Exell. Средние значения показателей представлены с их стандартными ошибками (М ±т). Достоверность различий средних значений показателей оценивалась с использованием t-критерия Стьюдента. Результаты. Входе исследования установлено, что миома матки преобладала в основном у женщин в возрасте от 30 лет и старше (75%). Из них 56% первородящие и 44% повторнородящие. 57% беременных родоразрешались путем операции кесарева сечения. Расширение объема хирургического вмешательства потребовалось 29% беременных из ста, находящихся под наблюдением. Из них консервативная миомэктомия произведена у 27 женщин (87%), надвлагалищная ампутация матки у двух (6,4%). Через естественные родовые пути родоразрешены 43% беременных с миомой матки, которая не являлась препятствием для рождения плода и впервые была диагностирована в раннем послеродовом периоде методом ультразвуковой диагностики. Заключение. Полученные данные показатели целесообразность и перспективность родоразрешения пациенток с помощью операции кесарева сечения с последующей консервативной миомэктомией, способствующей сохранению чадородной функции пациенток и качества их жизни, что, несомненно, положительно отразится на демографической ситуации

Прикрепленный файлРазмер
201102_401-403.pdf465.89 кб

ВОЗМОЖНОСТИ АНТЕНАТАЛЬНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ КАРДИОТОКОГРАФИИ В ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ ПЛОДА В III ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Год: 2006, том 2 Номер: №3 Страницы: 52-55
Рубрика: Акушерство и гинекология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: М.Л. Чехонацкая, П.В. Глыбочко, Г.И. Хрипунова, О.И. Гуськова
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель исследования – анализ результатов КТГ в диагностике состояния плода и оценке функции его мочевыделительной системы по данным пренатальной цистометрии.
Материалы и методы. Изучены данные кардиотокографии с анализом значений интегрального показателя состояния плода и уродинамические показатели верхних и нижних мочевых путей у 102 плодов в III триместре беременности методом, который заключается в мониторинге процесса наполнения и опорожнения мочевого пузыря.
Результаты. Проведенные исследования показали, что у плодов с выраженным нарушением (ПСП от 2,1 до 3) или критическим состоянием (ПСП от 3,1 до 4) нарушения функции нижних мочевых путей были выявлены в 22 (59,5%) случаях.
Заключение. Наблюдается чёткая взаимосвязь между ПСП, состоянием мочевыделительной функции плода и новорожденного. При этом наиболее рано симптомы, свидетельствующие о патологии со стороны мочевыделительной системы, появляются у детей перенёсших тяжелую внутриутробную гипоксию. Первым клиническим проявлением является мочевой синдром.

Ключевые слова: плод, беременность

ВЛИЯНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ НА РАЗВИТЕ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Год: 2006, том 2 Номер: №2 Страницы: 58-63
Рубрика: Акушерство и гинекология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: М.Л. Чехонацкая, П.В. Глыбочко, И.В. Михайлов, Г.И. Хрипунова, Т.А. Гасанова , Ф.Г. Забозлаев, Л.Г. Бочкова, В.Г. Фаюстова
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Целью настоящего исследования явилось изучения особенностей течения беременности и родов у 125 женщин и их влияние на развитее инфекции мочевыводящих путей у новорожденных .
Предпосылки к развитию инфекции мочевой систему у новорожденных в периоде внутриутробного развития и определяются , с одной стороны, особенности развития мочевыделительной системы у плода , а с другой стороны – состоянием материнского организма.
Со стороны плода наиболее часто выделялись пиелоэктазии – в 42,9% ,наблюдений гидронефроз – 22.4 % , и мегауретер – в 20,4 %:
Факторами риска со стороны материнского организма являются : наследственная отягощенность по заболеванию почек в семье , хронические воспалительные заболевания органов малого таза ,наличие герпес вирусной инфекции , обострение хронического воспалительного процесса , перенесенные ОРВИ во время беременности , фетоплацентарная недостаточнь , преждевременные роды.
Значительный процесс внутриутробной гипотрофии и инфицирования подтверждает патогенное действие гипоксии и микст- инфицирования на формирование патологии мочевыделительной системы плода и новорождённого и подчеркивает необходимость прогнозирования и профилактики данного осложнения.

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ У ПАЦИЕНТОК С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

Год: 2007, том 3 Номер: №3 Страницы: 62-64
Рубрика: Акушерство и гинекология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Бериханова Р.Р., Хрипунова Г.И.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В статье отражены особенности течения беременности у пациенток с метаболическим синдромом. Полученные данные свидетельствуют о том, что метаболический синдром является фактором высокого риска развития гестоза, фетоплацентарной недостаточности и других акушерских осложнений.

Прикрепленный файлРазмер
200703_062.pdf115.79 кб

О РОЛИ ДИСФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ В РАЗВИТИИ ГЕСТОЗА

Год: 2007, том 3 Номер: №3 Страницы: 60-62
Рубрика: Акушерство и гинекология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Хрипунова Г.И., Понукалина Е.В., Салахиева Г.С.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В группах беременных с легким, среднетяжелым и тяжелым течением гестоза изучены антикоагулянтная и фибринолитичесакая активность стенки сосудов на фоне создания кратовременной ишемии в процессе проведения манжеточной пробы. При среднетяжелом и тяжелом течении гестоза в механизмы нарушения коагуляционного потенциала крови влючается развитие эндотелиальной дисфунции, о чем свидетельствует недостаточность антикоагулянтной и фибринолитичесой активности сосудистой стенки.

Прикрепленный файлРазмер
200703_060.pdf106.92 кб

ДИНАМИКА ФОРМИРОВАНИЯ ВЕГЕТАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ И ИХ ОСОБЕННОСТИ В РАЗЛИЧНЫХ ФАЗАХ ПЕРИМЕНОПАУЗЫ У ЖЕНЩИН

Год: 2008, том 4 Номер: №4 Страницы: 30-32
Рубрика: Акушерство и гинекология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Н.В. Дё, Г.И. Хрипунова
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В статье отражена динамика формирования вегетативных нарушений при физиологическом и патологическом течении климактерического периода. Полученные данные свидетельствуют о том, что вегетативные нарушения вносят существенный вклад в формирование патологических состояний, сопровождающих климактерический период

Прикрепленный файлРазмер
2008_04_030_032.pdf175.74 кб

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ, ПРОГНОЗИРОВАНИЮ ТЕЧЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЮ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ЖЕНЩИН

Год: 2008, том 4 Номер: №3 Страницы: 125-130
Рубрика: Акушерство и гинекология Тип статьи: Обзор
Авторы: Н.В. Дё, Г.И. Хрипунова
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В статье отражены современные литературные данные о подходах к диагностике, прогнозированию течения и лечению климактерического синдрома у женщин.

Прикрепленный файлРазмер
2008_03_125_130.pdf186.34 кб

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ, МЕТОДАХ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ФОНОВЫХ И ПРЕДРАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ

Год: 2008, том 4 Номер: №2 Страницы: 18-26
Рубрика: Акушерство и гинекология Тип статьи: Обзор
Авторы: С.Н. Грибова, Г.И. Хрипунова
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

На основании данных отечественной и зарубежной литературы рассмотрены современные аспекты возникновения, развития, особенности течения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки, роль современных методов диагностики и лечения в профилактике рака шейки матки.

Прикрепленный файлРазмер
2008_02_018_026.pdf213.41 кб

ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ ИММУНОРЕГУЛЯТОРНОЙ СИСТЕМЫ У ЖЕНЩИН С ФОНОВОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ШЕЙКИ МАТКИ

Год: 2009, том 5 Номер: №1 Страницы: 49-51
Рубрика: Акушерство и гинекология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: С.Н. Грибова, Г.И. Хрипунова, Н.Б. Захарова
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Проведено сравнительное исследование содержания цитокинов ИЛ-1(3, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8, ИНФ-А, ФНО-а во взвеси клеточного материала с поверхности псевдоэрозии шейки матки. Установлено, что основную роль в развитии псевдоэрозии шейки матки играет недостаточная активация местных защитных факторов иммунной системы, отмечен дисбаланс продукции цитокинов в сторону провоспалительных факторов.

Прикрепленный файлРазмер
200901_049_051.pdf194.2 кб