Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Морозов Д.А.

Значение и возможности использования деловых игр в преподавании детской хирургии

Год: 2014, том 10 Номер: №1 Страницы: 141-144
Рубрика: Педагогика и образование Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Горемыкин И.В., Морозов Д.А., Филиппов Ю.В., Дерюгина Л.А., Городков С.Ю., Куликова Т.Н., Турковский В.Б., Долгов Б.В.
Организация: ФГБУ МНИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава России , ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Статья посвящена анализу первого опыта внедрения в педагогический процесс одного из методов активного обучения — деловых игр. Необходимость интенсификации медицинского образования связана в первую очередь с быстрым увеличением объема необходимой для усвоения студентами информации и дефицитом учебного времени. Анализ показал, что деловые игры достоверно повышают уровень знаний обучаемых, однако требуют существенной модернизации всего учебного процесса.

Прикрепленный файлРазмер
2014_01_141-144.pdf211.66 кб

Диагностическое значение биомаркеров воспаления, ангиогенеза и фиброгенеза для оценки тяжести уродинамической обструкции у детей с врожденным мегауретером

Резюме:

Цель: определить диагностическую значимость исследования уровня биомаркеров воспаления (интерлейкин-1(3, фактор некроза опухоли-а), ангиогенеза (васкулоэндотелиальный фактор роста) и фиброгенеза (моноци-тарный хемоаттрактантный протеин-1, матриксная металлопротеиназа-9) в моче для оценки тяжести уродинамической обструкции мочеточника. Материал и методы. Проведено комплексное обследование 47 детей с врожденным нерефлюксирующим мегауретером в возрасте от 1 месяца до 11 лет. Результаты. Установлено, что уровень 11_-1р в моче коррелировал с основными лабораторными критериями воспаления и явился инте-гративным показателем активности пиелонефрита. Обнаружена связь уровней ангиогенного фактора VEGF и профиброгенного МСР-1 с показателями почечной гемодинамики, что позволило считать повышение уровней данных факторов маркером необратимого нефросклеротического процесса. Уровень ММР-9 тесно коррелировал с параметрами сократительной функции мочеточника. Его повышение достоверно отличало группу детей с нарушенной сократительной функцией расширенного мочеточника. Достоверных данных о диагностической значимости определения TNF-a в моче детей с врожденным мегауретером не получено. Заключение. Определение уровней биологических маркеров мочи имеет важное клиническое значение для оценки активности пиелонефрита (IL-1p), тяжести ишемического повреждения почечной паренхимы (VEGF, МСР-1). Необходимы дальнейшие исследования патогенетической роли ММР-9 в регуляции сократительной функции мочеточника у пациентов с врожденным нерефлюксирующим мегауретером на этапе эмбрионального и постнатального развития.

Прикрепленный файлРазмер
201204-996-1001.pdf462.21 кб

Кистозные образования селезенки у детей

Год: 2011, том 7 Номер: №3 Страницы: 724-726
Рубрика: Хирургия Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Морозов Д.А., Горемыкин И.В., Турковский В.Б., Напольников Ф.К., Погосян К.Л., Лукьяненко Е.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Сравнивается эффективность методов лечения пациентов с кистозным поражением селезенки. Проанализированы результаты лечения девяти детей с кистами селезенки в возрасте от 9 до 16 лет в период с 1998 по 2009 г. Определение диагностической ценности ультрасонографии, компьютерной томографии и магниторезо-нансного исследования полостных образований селезенки выявило высокую схожесть картины при визуализации лимфангиом, гемангиом, а также истинных кист, поэтому окончательный диагноз ставился после проведения гистологического исследования. Предпочтение отдается малоинвазивным органосохраняющим операциям. Все имеющиеся на сегодня способы сопряжены с возможностью рецидивирования кисты вне зависимости от ее генеза. Перкутанная пункция с дренированием и продленным склерозированием, выполняемая под лапароскопическим контролем, по нашему мнению, является безопасным способом лечения кист селезенки и может выполняться повторно, так как не вызывает спайкообразования в брюшной полости

Прикрепленный файлРазмер
201103_724-726.pdf1.95 Мб

Патогенетические основы и современные возможности ранней диагностики нефросклероза у детей с пузырно-мочеточниковым рефлкжсом

Год: 2011, том 7 Номер: №1 Страницы: 151-157
Рубрика: Урология Тип статьи: Обзор
Авторы: Морозов Д.А., Моррисон В.В., Морозова О.Л., Лакомова Д.Ю.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В обзоре обобщены современные представления о механизмах развития тубулоинтерстициального фиброза на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей. Освещены вопросы, касающиеся процессов накопления и распада компонентов внеклеточного матрикса, роли тканевой гипоксии, ремоделирования кровотока, изменения содержания различных маркеров воспаления, склерозирования, ангиогенеза в прогрессировании нефросклероза

Прикрепленный файлРазмер
201101_151-157.pdf274.22 кб

Возбудители инфекции мочевыводящих путей у детей с обструктивными уропатиями

Год: 2010, том 6 Номер: №2 Страницы: 442-446
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: П.В. Глыбочко, А.А.Свистунов, О.Л. Морозова, Д.А. Морозов, С.А. Щербакова, Е.С. Казакова, И.А. Касьян
Организация: ФГУЗ Российский НИИ противочумный институт «Микроб», ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Резюме:

Обследованы 167 детей с различными вариантами врожденной обструкции мочевого тракта, проанализированы возбудители инфекции мочевыводящих путей при данной патологии. Определены изменения цитокинового профиля мочи у больных с наиболее часто выделяющимися возбудителями. Установлено, что у пятой части больных с обструктивными уропатиями (ОУ) при отсутствии бактериурии обнаруживался патоген в биоптате мочевыводящих путей. У четвертой части пациентов микроорганизмы, выделенные из биоптата и мочи, не совпадали. Изменения цитокинового профиля мочи не имели достоверной видоспецифической зависимости от возбудителя

Прикрепленный файлРазмер
201002_442_446.pdf369.97 кб

Сравнительный анализ течения периоперационного периода у детей с различными вариантами коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 182-188
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: П.В. Глыбочко, А.А. Свистунов, О.Л. Морозова, Д.А. Морозов, Б.В. Долгов, Ф.К. Напольников
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

У 52 пациентов с различными вариантами коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса проведен сравнительный анализ течения периоперационного периода на основании изменений содержания острофазных белков, цитокинового профиля, уровня молекул межклеточной адгезии в сыворотке крови и моче. Если коррекция обструктивного синдрома проводится в латентную фазу течения хронического обструктивного пиелонефрита, то предпочтительнее эндоскопические вмешательства, так как они не приводят к выраженному обострению воспалительного процесса в мочевыводящих путях

Прикрепленный файлРазмер
201001_182_188.pdf356.48 кб

Критерии клинической диагностики и выбор лечебной тактики у пациентов с неопределенностью пола

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 178-182
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Н.В. Болотова, Д.А. Морозов, Н.Ю. Райгородская, Д.А. Жарков, М.М. Григорьева, Е.Н. Цмокалюк
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В течение последних 3-х лет число больных, обследуемых в клиниках Саратовского медицинского университета по поводу патологии полового развития, возросло в 3,54 раза. Особого внимания заслуживают пациенты с нарушением формирования пола (НФП), когда своевременная диагностика определяет выбор половой принадлежности и прогноз социальной реабилитации ребенка. целью работы явилось на основании комплексного обследования детей с неопределенной половой принадлежностью оценить структуру нарушений формирования пола в г. Саратове, критерии выбора гражданского пола и тактики хирургического лечения. Материалы и методы: за период с 2006 по 2008 гг. обследовано 58 детей с различными вариантами НФП в возрасте от 0 до 17 лет. Обследование включало клиническую оценку наружных половых органов, цитогенетические исследования: кариотипирование и Fish, гормональные исследования, эхографию мошонки и органов малого таза, цистоуретроскопию, диагностическую лапароскопию с биопсией и последующим морфологическим исследованием. Результаты: структуру НФП в г. Саратове составляют аберрации половых хромосом - 21,4%; дисгенезия гонад - 2б,2%; овотестикулярное нарушение формирования пола - 2,3%, 46,ХХ тестикулярное нарушение формирования пола - 2,3%, с синдром тестикулярной феминизации - 4,7%. В статье описаны критерии выбора гражданского пола и хирургического лечения данных пациентов. Заключение: новорожденные с аномальным строением наружных половых органов должны быть обследованы в специализированных центрах при участии многопрофильной команды. Необходимо проведение кариотипирования и ультразвукового сканирования сразу после рождения с целью установления генетического и гонадного пола ребенка

Прикрепленный файлРазмер
201001_178_182.pdf372.51 кб

АНДРОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС МУЖЧИН, ПЕРЕНЕСШИХ ОРХИОПЕКСИЮ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ

Год: 2006, том 2 Номер: №4 Страницы: 78-80
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Морозов Д.А., Городков С.Ю., Седова Л.Н., Галбура Н.Н, Постнова В.И., Филлипова Е.В., Тихонова И.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Представлены результаты обследования 42 мужчин в возрасте 18-28 лет, оперированы в детстве по поводу одностороннего крипторхизма. . Нормозооспермия была выявлена у 16, патоспермия – у 26. Эрективная диффузия выявлена у одного. Нарушение гормонального статуса – у двоих. В большинстве случаев низведенное яичко имело нарушенную структуру по данным УЗИ. У 25 человек выявлены признаки простатита, у 8 – киста придатка яичка, у 5 – водянка яичка.

Ключевые слова: педиатрия

МНОГОУЗЛОВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ

Год: 2006, том 2 Номер: №1 Страницы: 68-76
Рубрика: Педиатрия Тип статьи: Обзор
Авторы: Д.А. Морозов, Ф.К. Напольников
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В обзоре проведен анализ современных концепций этиологии и патогенеза трех типичных вариантов многоузлового зоба у детей – многоузлового коллоидного пролиферирующего зоба, множественных опухолей щитовидной железы и сочетаний в одной железе неопухолевых узлов и опухолей. Освещены общие вопросы диагностики и хирургического лечения многоузлового зоба у детей в зависимости от его вариантов.

Ключевые слова: педиатрия

Лапароскопическая аппендэктомия при неосложненных формах аппендицита у детей с ожирением

Год: 2007, том 3 Номер: №2 Страницы: 62-64
Рубрика: Хирургия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Морозов Д.А., Масевкин В.Г., Николаев А.В., Филиппов Ю.В., Карпов С.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

С 2005 года в клинике детской хирургии СГМУ на лечении находилось 10 детей в возрасте 9–14 лет с
ожирением 4, которым была выполнена лапароскопическая аппендэктомия по поводу неосложненного аппендицита. Авторами проведен сравнительный анализ лечебно-диагностических этапов традиционной и лапароскопической аппендэктомии у детей с ожирением и неосложненными формами

Прикрепленный файлРазмер
200702_062.pdf135.02 кб