Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Социология медицины

Приверженность пациентов ревматологического профиля к лечению нестероидными противовоспалительными лекарственными препаратами

Год: 2020, том 16 Номер: №1 Страницы: 99-103
Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Смотрова Ю.Н., Новокрещенова И.Г., Акулова А.И.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: оценить степень приверженности пациентов ревматологического профиля к лечению нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Материал и методы. Проведено анкетирование 196 пациентов по специально разработанному опроснику, включавшему тест Мориски — Грина. Обработка данных производилась методами непараметрической статистики (критерий х2)- Результаты. Пациенты принимали НПВП при ревматоидном артрите (50,0%), анкилозирующем спондилите (37,8%), вертеброгенных дорсалгиях (20,4%). Постоянно принимали НПВП 49,0% пациентов, 39,3% — в рамках курсового лечения, 11,7% — по потребности (при болях). Признались в том, что занимаются самолечением НПВП, 81,1% пациентов. Приверженными к лечению НПВП оказались 20 человек (10,2%), 29 человек (14,8%) — недостаточно приверженными (объединены в одну группу), 147 человек (75,0%) — неприверженными. Неприверженные пациенты наиболее часто нарушали режим приема НПВП, если чувствовали себя хорошо (85,7%). Для приверженных наибольшую значимость представляло ухудшение состояния после приема НПВП (20,4%). Среди приверженных зарегистрировано больше лиц с высшим образованием по сравнению с неприверженными (71,4 и 53,7% соответственно) (Х2=6,647; р<0,05). Побочные эффекты от приема НПВП отсутствовали у 73,5% приверженных и у 32,0% неприверженных (х2=24,795; р<0,01). Заключение. На степень приверженности пациентов ревматологического профиля к лечению НПВП влияют уровень образования, частота возникновения побочных эффектов и субъективная оценка пациентом его самочувствия.

Прикрепленный файлРазмер
2020_01_099-103.pdf297.41 кб

Риски доверия к институту медицины в условиях цифрового здравоохранения: теоретический анализ и практика управления

Год: 2020, том 16 Номер: №1 Страницы: 94-98
Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Федонников А.С., Андриянова Е.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: теоретический анализ структуры рисков доверия в медицине и здравоохранении и изучение возможностей онлайн-коммуникации как практики управления данными рисками. Материал и методы. Методологической базой анализа рисков доверия к институту медицины явилась теория социального доверия (Luhmann N., 1988). Применялись методы системного подхода, структурно-функционального анализа и типологизации. Эмпирический анализ проблемы доверия в диаде «пациент — медицинский работник» осуществлялся в 2018-2019 гг. с использованием разработанной и внедренной в практику НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии Саратовского ГМУ им. В. И. Разумовского Системы интерактивного мониторинга и обратной связи (СИМОС), позволяющей повышать качество управления подготовкой пациента к предстоящей высокотехнологичной операции и последующим процессом медицинской реабилитации пациентов (N=381). Результаты. Разработана теоретическая модель рисков доверия в здравоохранении применительно к медицинской реабилитации, явившаяся базой для создания практических инструментов превенции медико-социальных и социально-психологических рисков на основе СИМОС. Заключение. Применение сервисов онлайн-коммуникации повышает эффективность лечебных и реабилитационных мероприятий на основе персонализированного подхода, расширяет возможности управления взаимодействием пациентов и медицинских специалистов посредством превенции рисков доверия к институту медицины.

Прикрепленный файлРазмер
2020_01_094-098.pdf771.53 кб

Эволюция подходов изучения проблем органного донорства: от религиозных канонов к социологическому анализу (обзор)

Год: 2019, том 15 Номер: №4 Страницы: 931-933
Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Обзор
Авторы: Петров Г.С., Кром И.Л., Еругина М.В., Коваленко Е.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Обзор проводился по материалам 21 наименования научных трудов в информационных системах PubMed и e-library. Процесс эволюции анализа проблем, связанных с пересадкой органов человека, развивается от религиозной основы к этической и юридической, а в дальнейшем — социологической. По мнению авторов, ведущая роль в глобальном осмыслении проблем органного донорства в мировой науке принадлежит социологии и ее направлениям. В связи с этим привлечение социологов к участию в популяризации посмертного донорства в России должно стать важным шагом к созданию национальной программы трансплантации органов.

Прикрепленный файлРазмер
2019_04_931-933.pdf260.19 кб

Трансформация системы идентификаций личности в ситуации тяжелого соматическог заболевания

Резюме:

Ресоциализация лиц в ситуации болезни определяет одну из важнейших задач системы здравоохранения, а именно: восстановление социальных возможностей больного. Цель: психологический анализ трансформации системы идентификаций личности в ситуации хронического соматического заболевания. Материал и методы. В исследование включены на основе случайной выборки мужчины и женщины в возрасте 18–65 лет, больные ишемической болезнью сердца (ИБС) (n=116), и контрольная группа (n=181). Использовались следующие методики: анкета; методика исследования самоотношения (МИС) С. Р. Пантелеева; исследование копинг-стратегий Р. Лазаруса; «Индекс жизненного стиля»; шкала семейного окружения (ШСО) в адаптации С. Ю. Куприянова; опросник ВОЗ КЖ-100; тест М. Куна «Кто Я?»; тест-опросник УСК Дж. Роттера; анкета В. Н. Довлатовой на выявление склонности к иждивенчеству. Результаты. Получены значимые различия (p=0,01) в выраженности показателей идентичности, которые позволили выявить особенности системы идентификаций, характерных для больных ИБС в ситуациях болезни. По данным регрессионного анализа выделены различия в предикторах идентификации с социальными ролями, физическими характеристиками, негативными самоопределениями и общим количеством самоописаний. Заключение. Изменение личности больного ИБС можно интерпретировать как отчуждение от себя, что приводит к сложностям в социальных взаимодействиях, утрате возможности опираться на собственную личность и требует психотерапевтического вмешательства. Анализ внутренней картины болезни больных хроническими соматическими заболеваниями в социальном контексте дает возможность определить задачи ресоциализации пациентов в ситуации инвалидности.

Прикрепленный файлРазмер
2019_02_347-352.pdf265.95 кб

Оценка поведенческих факторов риска хронических неинфекционных заболеваний у студентов медицинского вуза

Год: 2019, том 15 Номер: №2 Страницы: 342-347
Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Балашова М.Е., Шеметова Г.Н., Губанова Г.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: оценка факторов риска хронических неинфекционных заболеваний у студентов медицинского вуза для совершенствования мероприятий по формированию здорового образа жизни. Материал и методы. Проведено анкетирование 80 студентов 1-го и 80 студентов 6-го курсов медицинского вуза. Вопросы анкеты включали информацию о поле, возрасте, фактах курения и употребления алкоголя, физической активности, рациональном питании. Результаты. Интервьюированные респонденты характеризуются высокой частотой факторов риска хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ): низкой физической активностью (60,0 %), нерациональным питанием (81,0 %), курением (16,2 %). Сочетание факторов риска развития ХНИЗ выявлено у 31,8 % студентов. Заключение. Высокая частота факторов риска ХНИЗ среди студенческой молодежи указывает на необходимость совершенствования мер по повышению эффективности профилактики, лечебно-оздоровительных мероприятий, формирования здорового образа жизни.

Прикрепленный файлРазмер
2019_02_342-347.pdf783.66 кб

Готовность студентов старших курсов медицинского университета к эффективной коммуникации с пациентом

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 691-695
Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Шеметова Г.Н., Сидорова Н.В., Губанова Г. В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: оценка готовности студентов старших курсов медицинского университета к эффективной коммуникации с пациентом. Материал и методы. В феврале 2017 г. проведено анкетирование 158 студентов 5-го и 6-го курсов лечебного факультета СГМУ по оригинальной анкете, позволяющей дать оценку их теоретических знаний в области коммуникации и их готовности к общению с пациентами в практической деятельности. Результаты. Исследование выявило ряд проблемных вопросов, касающихся коммуникативной компетентности студентов старших курсов медицинского университета. Чаще всего (в 88% случаев) респонденты оценивали свою подготовку по коммуникативным технологиям как высокую и достаточную, при этом владение теоретическими вопросами не всегда соответствовало требованиям сегодняшнего дня. Несмотря на поддержку большинством студентов патерналистского подхода к взаимоотношениям врача и пациента (почти 44% опрошенных, среди шестикурсников 94,7%), 85% респондентов были согласны с вовлечением пациента в процесс обсуждения планируемых диагностических и лечебных мероприятий. Более половины студентов (57,6%) выразили желание пройти дополнительное обучение по основам коммуникации. Заключение. В соответствии с новыми вызовами в отечественном здравоохранении подготовка выпускников медицинских университетов должна предусматривать формирование и совершенствование коммуникативной компетентности с осознанием того, что в современной системе взаимоотношений ключевым субъектом медицинской помощи является пациент с его проблемами и правом на получение качественной и доступной медицинской помощи.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4_691-695.pdf303.2 кб

Медико-организационные аспекты управления предоперационными страхами пациентов (аналитический обзор)

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 686-690
Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Обзор
Авторы: Федонников А.С., Каткова А.В., Андриянова Е.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Рассматривается проблема предоперационных страхов у пациентов. Описана специфика страхов перед хирургическим вмешательством, представлены механизмы возникновения хирургических страхов. На основе анализа научной литературы представлена типология страхов пациентов перед хирургическим вмешательством. В рамках авторского подхода определены векторы последующего теоретического осмысления и практического решения указанной проблемы: ориентация внимания менеджеров здравоохранения на решение проблемы межличностного взаимодействия пациента и медицинского работника; осуществление дальнейшего анализа факторов, влияющих на межличностное взаимодействие пациента и медицинского работника в ситуации болезни, требующей хирургического вмешательства; разработка медико-психологических и социально-психологических индикаторов качества медицинской помощи и послеоперационной реабилитации.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4_686-690.pdf251.6 кб

Трансплантационный туризм как международная проблема: предпосылки возникновения и пути предотвращения

Резюме:

Целью научной работы явилось обоснование актуальности проблемы трансплантационного туризма, то есть способа получения реципиентом органа для трансплантации, минуя национальные листы ожидания, путем привлечения на коммерческой основе донора из другого государства. Авторами проведен анализ литературных источников, затрагивающих вопросы распространения трансплантационного туризма в странах мира, предпосылок его существования и рассматривающих возможные варианты предотвращения подобной практики. Подчеркивается необходимость развития трансплантологии на основе принципов безвозмездности органных пожертвований и справедливости подбора реципиентов.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4_683-685.pdf227.87 кб

Социально значимые аспекты профилактики гриппа глазами студентов медицинского вуза

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 680-682
Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Михайлова Е.В., Малюгина Т.Н., Левин Д.Ю., Аверьянов А.П., Сердюков А.Ю., Железников П.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: оценка отношения к профилактике гриппа среди студентов медицинского вуза. Материал и методы. Проведено анкетирование студентов первого курса ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России (100 человек). Результаты. С помощью анализа распространенности различных методов профилактики гриппа выявлены основные причины отказов от специфической профилактики гриппа и определены наиболее часто встречающиеся способы неспецифической профилактики. Заключение. Несмотря на то что большинство студентов считают необходимым проведение специфической профилактики гриппа, активную иммунизацию используют только 15% опрошенных студентов. Остальные отдают предпочтение методам неспецифической профилактики гриппа.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4_680-682.pdf456.51 кб

Применение факторов финансовой мотивации для доноров органов: зарубежный опыт и отношение россиян

Год: 2018, том 14 Номер: №3 Страницы: 448-450
Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Романов С.В.
Организация: ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России
Резюме:

Цель: анализ мировой практики использования мер финансовой мотивации для доноров органов, изучение отношения к подобной практике россиян. В мире широко используются финансовые стимулы для прижизненных доноров органов, преимущественно нелегально, путем эксплуатации наиболее социально незащищенных групп населения. Попытки пресечения подобной практики в настоящее время недостаточно успешны. Среди национальных систем трансплантации органов в мире существует единственная, в Иране, где законодательно закреплен принцип денежного вознаграждения прижизненного донора. Опыт Ирана находит поддержку ряда специалистов, в том числе в США. Существуют также некоторые меры финансовой поддержки для семей посмертных доноров. Подобная практика неоднозначно воспринимается россиянами. С нашей точки зрения, очевидна необходимость информационно-разъяснительной работы с разными группами населения, направленной на формирование у граждан Российской Федерации поддержки принципов гуманности и альтруизма органного донорства.

Прикрепленный файлРазмер
2018_3_448-450.pdf222.07 кб