Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Жукова О.М.

Калужский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова»» Минздрава России, врач-офтальмолог

Отдаленные результаты комбинированного лечения тяжелых форм пролиферативной диабетической ретинопатии

Год: 2019, том 15 Номер: №2 Страницы: 550-555
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Терещенко А.В., Сидорова Ю.А., Жукова О.М., Фирсова В.В.
Организация: Калужский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова»» Минздрава России
Резюме:

 Цель: оценить результаты пятилетнего наблюдения за пациентами с пролиферативной диабетической ретинопатией после комбинированного лечения с использованием интравитреального введения ингибиторов анги-огенеза (ИВВ ИА) и субтотальной панретинальной лазерной коагуляции сетчатки (ПРЛК). Материал и методы. В исследование вошли 42 пациента (42 глаза) с тяжелыми формами пролиферативной диабетической ретинопатии. Во всех случаях первым этапом выполнялось ИВВ ИА оf-label. Вторым этапом проводились сеансы ПРЛК (первый сеанс — не позднее 2 нед. после ИВВ ИА). Последующие сеансы лазерного лечения осуществлялись с интервалом в 1,5–2 мес. до завершения субтотальной ПРЛК (3 сеанса). В ходе дальнейшего динамического наблюдения по необходимости проводили дополнительное лечение. Результаты. К концу срока наблюдения полный регресс ретиновитреальной неоваскуляризации и неоваскуляризации диска зрительного нерва наблюдался на 39 и 32 глазах (92,8 и 76,2 % соответственно). Всем пациентам выполнена субтотальная ПРЛК, дополнительные сеансы лазерного лечения потребовались в 19 случаях (45,2 %), из них в 12 случаях проведен 1 дополнительный сеанс, в 7 случаях по 2 сеанса ПРЛК. ИВВ ИА проведено однократно во всех случаях, в 11 случаях (26,2 %) потребовались дополнительные введения. Заключение. Предложенный алгоритм ведения и лечения тяжелых форм пролиферативной диабетической ретинопатии продемонстрировал эффективность, что подтверждается данными пятилетнего наблюдения.

Прикрепленный файлРазмер
2019_02-1_550-555.pdf787.64 кб