ФГАУ «НМИЦ "МНТК 'Микрохирургия глаза' им. акад. С. Н. Федорова"» Минздрава России

Цепь: сравнительная оценка эффективности панретинальной лазеркоагуляции, выполненной с использованием лазерного излучения с длинами волн 532 и 577 нм, при лечении пролиферативной диабетической ретинопатии. Материал и методы. В исследование включено 32 пациента (64 глаза) с пролиферативной ретинопатией 1-3-й стадий. Пациенты разделены на две группы методом случайной выборки в зависимости от используемой длины волны лазерного излучения при проведении панретинальной лазеркоагуляции (577 нм — группа 1 и 532 нм — группа 2). Активность неоваскулярного процесса оценивали по динамике флуо-ресцентно-ангиографической картины и по уровню вазопролиферативного фактора в слезе через 3, 6 и 12 месяцев после операции. Результаты. Лазеркоагуляция, выполненная обеими длинами волн, является эффективным методом лечения ретинопатии, но дает отсроченный по времени эффект. Через 1-3 месяца после ее выполнения в группе 1 и через 1-6 месяцев в группе 2 происходит усиление активности неоваскуляризации и повышение уровня VEGF-A в слезной жидкости. По числу и выраженности временных побочных эффектов лидирует панретинальная лазерная коагуляция с использованием длины волны 532 нм, что нивелируется только к 12 месяцам наблюдения. Заключение. При использовании лазера 577 нм неоваскулярный процесс стабилизируется быстрее (р<0,05), что позволяет считать данную длину волны наиболее предпочтительной.