Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Понамарев И.Р.

НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, отдел инновационных технологий в травматологии и ортопедии, врач

Диагностическое значение цитокинов при новообразованиях опорно-двигательной системы

Год: 2019, том 15 Номер: №4 Страницы: 934-939
Рубрика: Патологическая физиология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Понамарев И.Р., Пучиньян Д.М., Щаницын И.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: проанализировать диагностическую значимость неоптерина, VEGF, sICAM, sVCAM, IL-6, TNF-a и MMP-9 в определении характера опухолевого процесса при новообразованиях опорно-двигательной системы. Материал и методы. Обследованы 64 пациента с доброкачественными (44) и злокачественными (20) опухолями опорно-двигательной системы в возрасте от 18 до 65 лет. Исследовали неоптерин, VEGF, sICAM, sVCAM, IL-6, TNF-a и MMP-9 в сыворотке крови иммуноферментным методом. Результаты. Выявлено статистически значимое повышение экспрессии регуляторных молекул, в частности неоптерина (р<0,001), VEGF (р=0,02), slCAM-1 (р<0,001), IL-6 (р<0,001), TNF-a (р=0,02); прослеживается выраженная тенденция к увеличению уровня ММР-9. С применением ROC-анализа определены пороговые значения для каждого параметра. Методом многофакторной регрессии определены наиболее информативные цитокины: неоптерин (отношение шансов (ОШ) = 21,1; ДИ 95%: 2,38-196,6; р=0,007), sICAM (ОШ = 39,0; ДИ 95%: 3,2-468,5; р=0,004) и IL-6 (ОШ=24,2; ДИ 95%: 2,0-285,6; р=0,012). Заключение. Уровни неоптерина, slCAM-1, IL-6 в сыворотке крови выше пороговых значений прогнозируют неблагоприятное течение заболевания у пациентов со злокачественными новообразованиями опорно-двигательной системы.

Прикрепленный файлРазмер
2019_04_934-939.pdf1013.44 кб

Состояние системы гемокоагуляции и эндотелиальная дисфункция при доброкачественных и злокачественных новообразованиях скелета

Год: 2018, том 14 Номер: №3 Страницы: 574-578
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Понамарев И.Р., Пучиньян Д.М., Гладкова Е.В., Коршунов Г.В.
Организация: НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Резюме:

 Цель: изучение функционального статуса эндотелия сосудов и активности системы гемокоагуляции, а также взаимосвязей между некоторыми показателями, характеризующими их состояние, у пациентов с доброкачественными и злокачественными новообразованиями кости. Материал и методы. Обследованы 62 пациента с доброкачественными (45) и злокачественными (17) костными новообразованиями и 10 практически здоровых лиц контрольной группы. Исследовали коагуляционные свойства плазмы крови и содержание фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), межклеточных молекул адгезии sICAM и молекул адгезии сосудистого эндотелия (sVCAM) в сыворотке крови. Результаты. У пациентов с доброкачественными опухолями кости активированы механизмы образования протромбиназы, увеличена концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК), у больных со злокачественными новообразованиями, наряду с активацией процесса образования протромбиназы и повышением уровня РФМК, увеличено содержание фибриногена. У всех пациентов увеличен уровень VEGF-A, при злокачественном опухолевом процессе повышено содержанием sICAM и снижено содержание sVCAM в сыворотке крови. Выявлены единичные корреляции между показателями гемокоагуляции и исследуемыми цитокинами. Заключение. У пациентов со злокачественными новообразованиями кости гиперко-агуляционный синдром сочетается с дисфункцией эндотелия.

Прикрепленный файлРазмер
2018_3-1_574-578.pdf255.69 кб