Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Урология

Структурные преобразования сосудистых клубочков почечных телец на этапах старения

Год: 2010, том 6 Номер: №3 Страницы: 704-705
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Асфандияров Ф.Р., Тризно М.Н.
Организация: ФГБОУ ВО «Астраханский ГМУ» Минздрава России
Резюме:

Рассмотрены процессы инволюции сосудистых клубочков почечных телец нефрона на этапах старения. Выявлена неравномерность процессов инволюции почечных клубочков, наиболее интенсивные процессы наблюдаются с 60 лет

Прикрепленный файлРазмер
201003_704_705.pdf265.29 кб

Клинико-диагностическое значение изменений толстой кишки при хроническом простатите

Год: 2010, том 6 Номер: №2 Страницы: 453-457
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: В.М. Попков
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель работы - изучить клинико-микробиологические и морфологические характеристики толстой кишки у больных хроническим простатитом, определить на основе полученных результатов направления патогенетического воздействия.
Материал и методы исследования. Обследованы 50 пациентов с хроническим бактериальным простатитом, 50 - с хроническим асимптоматическим хроническим простатитом и 30 практически здоровых мужчин. Изучены микрофлора секрета предстательной железы и толстой кишки, клинические проявления, общая морфология, морфометрическая характеристика компонентов диффузной эндокринной системы толстой кишки. Применены клинические, микробиологические, иммуногистохимические методы, морфометрический анализ.
Результаты. Установлено, что 74% пациентов с асимптоматическим простатитом имеют клиническую картину синдрома раздраженного кишечника, 26%- симптомы хронического неязвенного колита; при манифестном бактериальном простатите у всех пациентов диагностируется хронический неязвенный колит. Применение Бактистатина® в комплексном лечении пациентов с хроническим простатитом повышает клиническую эффективность лечения заболевания предстательной железы, способствует уменьшению воспалительных изменений в слизистой оболочке толстой кишки, восстановлению ее микробного пейзажа и местного эндокринного гомеостаза.
Заключение. При хроническом простатите категорий NIH II, IV часто регистрируются структурные и функциональные нарушения толстой кишки, которые могут маскировать патологические процессы в предстательной железе. Степень выраженности указанных нарушений ассоциирована с вариантом течения простатита. Применение Бактистатина является патогенетически обоснованным и эффективным при комплексной терапии больных хроническим простатитом

Прикрепленный файлРазмер
201002_453_457.pdf360.48 кб

Сравнительный анализ данных клинико-лабораторных и лучевых методов диагностики при раке предстательной железы с учетом гистоморфологической градации опухоли по шкале Глисона

Год: 2010, том 6 Номер: №2 Страницы: 446-453
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: П.В. Глыбочко, Т.Г. Хмара, В.М. Попков, М.Л. Чехонацкая, Г.Н. Маслякова, В.Н. Приезжева, А.Н. Понукалин
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Резюме:

В данной статье проведен сравнительный анализ данных клинико-лабораторных и лучевых методов диагностики при раке предстательной железы с учетом гистоморфологической градации опухоли по шкале Глисона. Установлено, что уровень ПСА и индекс ПСА D зависят от балла по шкале Глисон, эхографическая картина рака предстательной железы связана с формой аденокарциномы, магнитно-резонансная томография эффективна при сумме баллов 8-10. Для этого были обследованы 217 пациентов с подозрением на рак предстательной железы, при этом у 157 (72,4%) верифицирован рак предстательной железы, а у 60 больных (27,6%) - аденома предстательной железы

Возбудители инфекции мочевыводящих путей у детей с обструктивными уропатиями

Год: 2010, том 6 Номер: №2 Страницы: 442-446
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: П.В. Глыбочко, А.А.Свистунов, О.Л. Морозова, Д.А. Морозов, С.А. Щербакова, Е.С. Казакова, И.А. Касьян
Организация: ФГУЗ Российский НИИ противочумный институт «Микроб», ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Резюме:

Обследованы 167 детей с различными вариантами врожденной обструкции мочевого тракта, проанализированы возбудители инфекции мочевыводящих путей при данной патологии. Определены изменения цитокинового профиля мочи у больных с наиболее часто выделяющимися возбудителями. Установлено, что у пятой части больных с обструктивными уропатиями (ОУ) при отсутствии бактериурии обнаруживался патоген в биоптате мочевыводящих путей. У четвертой части пациентов микроорганизмы, выделенные из биоптата и мочи, не совпадали. Изменения цитокинового профиля мочи не имели достоверной видоспецифической зависимости от возбудителя

Прикрепленный файлРазмер
201002_442_446.pdf369.97 кб

Сравнительный анализ течения периоперационного периода у детей с различными вариантами коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 182-188
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: П.В. Глыбочко, А.А. Свистунов, О.Л. Морозова, Д.А. Морозов, Б.В. Долгов, Ф.К. Напольников
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

У 52 пациентов с различными вариантами коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса проведен сравнительный анализ течения периоперационного периода на основании изменений содержания острофазных белков, цитокинового профиля, уровня молекул межклеточной адгезии в сыворотке крови и моче. Если коррекция обструктивного синдрома проводится в латентную фазу течения хронического обструктивного пиелонефрита, то предпочтительнее эндоскопические вмешательства, так как они не приводят к выраженному обострению воспалительного процесса в мочевыводящих путях

Прикрепленный файлРазмер
201001_182_188.pdf356.48 кб

Критерии клинической диагностики и выбор лечебной тактики у пациентов с неопределенностью пола

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 178-182
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Н.В. Болотова, Д.А. Морозов, Н.Ю. Райгородская, Д.А. Жарков, М.М. Григорьева, Е.Н. Цмокалюк
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В течение последних 3-х лет число больных, обследуемых в клиниках Саратовского медицинского университета по поводу патологии полового развития, возросло в 3,54 раза. Особого внимания заслуживают пациенты с нарушением формирования пола (НФП), когда своевременная диагностика определяет выбор половой принадлежности и прогноз социальной реабилитации ребенка. целью работы явилось на основании комплексного обследования детей с неопределенной половой принадлежностью оценить структуру нарушений формирования пола в г. Саратове, критерии выбора гражданского пола и тактики хирургического лечения. Материалы и методы: за период с 2006 по 2008 гг. обследовано 58 детей с различными вариантами НФП в возрасте от 0 до 17 лет. Обследование включало клиническую оценку наружных половых органов, цитогенетические исследования: кариотипирование и Fish, гормональные исследования, эхографию мошонки и органов малого таза, цистоуретроскопию, диагностическую лапароскопию с биопсией и последующим морфологическим исследованием. Результаты: структуру НФП в г. Саратове составляют аберрации половых хромосом - 21,4%; дисгенезия гонад - 2б,2%; овотестикулярное нарушение формирования пола - 2,3%, 46,ХХ тестикулярное нарушение формирования пола - 2,3%, с синдром тестикулярной феминизации - 4,7%. В статье описаны критерии выбора гражданского пола и хирургического лечения данных пациентов. Заключение: новорожденные с аномальным строением наружных половых органов должны быть обследованы в специализированных центрах при участии многопрофильной команды. Необходимо проведение кариотипирования и ультразвукового сканирования сразу после рождения с целью установления генетического и гонадного пола ребенка

Прикрепленный файлРазмер
201001_178_182.pdf372.51 кб

Пренатальная верификация обструктивных уропатий у плода

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 173-178
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: М.Л. Чехонацкая, П.В. Глыбочко, Н.Ю. Аренина, Л.В. Пискунова, М.М. Григорьева
Организация: Саратовская городская клиническая больница № 3, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Изучение функционального состояния верхних и нижних мочевых путей у плода при обструктивных уропатиях и разработка на их основе дифференциально-диагностических и прогностических критериев перехода функциональных нарушений в органические.
У 42 плодов с диагностированным пренатально и верифицированным постнатально обструктивной уропатией методом пренатальной ультразвуковой цистометрии изучали процесс наполнения и опорожнения мочевого пузыря. Полученные данные сопоставляли с результатами динамического измерения размеров лоханки почки плода в стандартной проекции.
только у 19,1% плодов не было выявлено статистически значимых отличий уродинамики от группы контроля. точность диагностики органической формы уродинамической обструкции составила 84%. Функциональной - в 64,7% наблюдениях и в 52,9% диагностирована инфекция мочевыводящей системы с неполным опорожнением мочевого пузыря.
Степень расширения лоханки и мочеточника не является дифференциально-диагностическим критерием органического или функционального характера уродинамической обструкции. Однако, используя принцип оценки состояния верхних и нижних мочевых путей плода, можно с достаточной степенью точности провести пренатальный дифференциальный диагноз вариантов пороков

Прикрепленный файлРазмер
201001_173_178.pdf495.49 кб

Состояние внутрипочечной гемодинамики и показателей нефрофиброза у больных нефролитиазом на фоне применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 170-173
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: П.В. Глыбочко, А.А. Свистунов, А.Н. Россоловский, А.Н. Россоловский, Н.Б. Захарова, А.П. Абрамова
Организация: ГУЗ Саратовский областной кардиохирургический центр, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Проведено исследование по оценке влияния и-АПФ квинаприла на состояние внутрипочечной гемодинамики и динамику уровней профибротических цитокинов и трансформирующего фактора роста у больных нефролитиазом, подвергшихся различным видам оперативного лечения. В сыворотке крови пациентов, разделенных на 2 группы, исходно и через 1 месяц после операции определяли концентрации ИЛ-6, TGFp и МСР-1. Параллельно, в эти же сроки, проводили оценку состояния почечного кровотока с помощью допплерографии. В результате лечения квинаприлом отмечалось снижение уровней МСР-1, TGFp и ИЛ-6 по сравнению с группой, не получавшей нефропротективной терапии. При анализе показателей допплерографии выявлено достоверное улучшение почечного кровотока через 1 месяц после операции. Наиболее информативным показателем, отражающем снижение сосудистого сопротивления после хирургического лечения на фоне терапии квинаприлом является индекс резистентности

Прикрепленный файлРазмер
201001_170_173.pdf389.69 кб

Нейроэндокринные аспекты онкогенеза в предстательной железе

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 164-170
Рубрика: Урология Тип статьи: Обзор
Авторы: П.В. Глыбочко, В.М. Попков
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Рак предстательной железы в России является распространенным заболеванием с высокими показателями темпов роста заболеваемости и высокой смертностью. Проводится активный поиск методов ранней диагностики рака предстательной железы, что позволит значительно повысить эффективность лечения. В обзоре литературы представлены сведения о топографии, структурно-функциональной организации, физиологии и регуляторном значении нейроэндокринных клеток и продуцируемых ими нейроэндокринных гормонов и пептидов предстательной железы. Анализируются нейроэндокринные механизмы развития, обсуждаются перспективы ранней диагностики и прогноза рака предстательной железы

Прикрепленный файлРазмер
201001_164_170.pdf347.4 кб

Диагностика нарушений почечной гемодинамики у детей и подростков с хроническим запором, энкопрезом и их коррекция

Год: 2009, том 5 Номер: №4 Страницы: 622-625
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: А.Л. Малых
Организация: МУЗ Ульяновская центральная клиническая мед/сан часть
Резюме:

В статье представлены результаты комплексного обследования 90 детей и подростков в возрасте 14-17 с проблемами хронического запора, недержания мочи и кала. УЗИ скрининг показал различную патологию в функциональном состоянии артериальных почечных сосудов. Перспективным немедикаментозным методом лечения дисфункций мочевого пузыря и толстой кишки является метод биологической обратной связи (БОС -терапия). Наибольшая эффективность метода отмечается при лечении сочетания энкопреза и энуреза. Целью настоящего исследования являлось изучение возможностей диагностики нарушений почечной гемодинамики с помощью ультразвука. В протокол обследования были включены УЗИ мочевой системы, урофлоуметрия, электромиография. Изучение функционального состояния мышц передней брюшной стенки и мышц тазового дна проводилось на аппарате «Миомед - 938». Все пациенты получали комплексную терапию, в основе которой был использован БОС - метод

Прикрепленный файлРазмер
200904_622_625.pdf348.96 кб