Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Урология

Морфологические изменения в стенке мочевыводящих путей человека после контактного электроимпульсного воздействия: исследование in vitro

Год: 2011, том 7 Номер: №4 Страницы: 937-941
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Гудков А.В., Бощенко B.C., Недосеков В.В.
Организация: ФГБОУ ВО «Сибирский ГМУ» Минздрава России
Резюме:

Цель: изучение морфологических изменений в стенке мочевыводящих путей человека, развивающихся после контактного электроимпульсного воздействия (КЭИВ). Материал и методы. Использовали фрагменты хирургического материала, полученные после открытых операций на лоханке (n=25), мочеточнике (n=33) и мочевом пузыре (n=20). КЭИВ наносили одиночными (от 1 до 20) наносекундными импульсами мощностью 0,8 Дж и 1,0 Дж посредством зонда электроимпульсного литотриптера «Уролит-105М» на слизистую оболочку фрагментов, помещенных в чашки Петри с раствором 0,9% NaCI. Фрагменты фиксировали в формалине и, после обработки и заливки в парафин, готовили тканевые срезы. Результаты. Наиболее устойчивой к КЭИВ была стенка лоханки почки, в которой изменения в виде слущивания эпителия, дезорганизации базальной мембраны, паретического расширения капилляров и отека не выходили за пределы подслизистого слоя даже после воздействия 10 импульсами мощностью 1,0 Дж, нанесенными в одну и ту же точку. Во фрагментах мочеточника и мочевого пузыря аналогичные изменения выявляли после воздействия 5 импульсами мощностью 1,0 Дж, тогда как после нанесения 10 импульсов мощностью 1,0 Дж возникали изменения, отграниченные мышечным слоем. Заключение. КЭИВ на слизистую оболочку изолированных фрагментов мочевыводящих путей в виде 10 импульсов мощностью 1,0 Дж является безопасным, вызывает морфологические изменения, отграниченные мышечным слоем, и не приводит к перфорации стенки

Прикрепленный файлРазмер
201104_937-941.pdf1.01 Мб

Возможности ультразвуковой диагностики мочекаменной болезни (обзор)

Год: 2011, том 7 Номер: №3 Страницы: 718-723
Рубрика: Урология Тип статьи: Обзор
Авторы: Скворцова Н.В., Чехонацкая М.Л., Россоловский А.Н., Кондратьева О.А., Седова Л.Н., Абрамова А.П.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

На основании анализа данных отечественной и зарубежной литературы рассмотрены современные аспекты ультразвуковой диагностики и мониторинга лечения мочекаменной болезни и обструктивного синдрома. Показаны особенности реакции гемодинамических параметров почки на обструкцию верхних мочевых путей и воздействие ударной волны на почечную паренхиму. Освещены возможности допплерометрии в оценке ренального кровотока как до, так и после операции.

Прикрепленный файлРазмер
201103_718-723.pdf360.46 кб

Микробный спектр мочи при коралловидном нефролитиазе

Год: 2011, том 7 Номер: №3 Страницы: 714-718
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Коган М.И., Хасигов А.В., Белоусов И.И.
Организация:
Резюме:

Цель: изучить роль микробного спектра мочи в развитии и клиническом течении коралловидного нефролитиаза (КН). Материалы и методы. С 2008 по 2010 г. в урологической клинике РостГМУ бактериологическое исследование мочи выполнили 86 пациентам с КН в возрасте 50,4±5,9 (25-73) лет. Результаты. В подавляющем большинстве (89,5%) у пациентов с КН обнаруживали микробную обсемененность мочи, имеющую высокую корреляцию с лейкоцитурией, при этом спектр микроорганизмов нередко составляют различные варианты бактериальных ассоциаций, в связи с чем у пациентов с микробными ассоциациями более часто возникали инфекционные осложнения на протяжении лечения. Заключение. В моче преобладали уреазопродуцирующие микроорганизмы, Е. Coli, грамположительные кокки, неклостридиальные анаэробы

Прикрепленный файлРазмер
201103_714-718.pdf346.58 кб

Фактор роста эндотелия сосудов как маркер развития рецидивов в послеоперационном периоде при злокачественных новообразованиях почки и мочевого пузыря

Год: 2011, том 7 Номер: №3 Страницы: 711-714
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Дурнов Д.А., Михайлов В.Ю., Захарова Н.Б., Понукалин А.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: исследовать клиническое значение нарастания уровня фактора роста эндотелия сосудов (ФРЭС) в сыворотке крови больных злокачественными новообразованиями почек и мочевого пузыря после оперативного лечения. Материал и методы. Среди обследованных: 75 первичных больных раком почки (РП) стадии pT1-pT3N0M0, 75 больных немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря (НМИРМП) стадии pTa-1NxMoG1-3, 25 больных с кистами почек, 30 практически здоровых лиц. Результаты исследования содержания ФРЭС у пациентов РП и НМИРМП в послеоперационном периоде подтверждают представления о роли процессов ангиогенеза как в развитии самой опухолевой ткани, так и при появлении рецидивов заболевания. Заключение. Исследование ФРЭС в сыворотке крови может быть экономически целесообразным дополнительным методом выявления у больных РП и НМИРМП после хирургического лечения рецидива заболевания и существенно влиять на продолжительность безрецидивного периода

Прикрепленный файлРазмер
201103_711-714.pdf341.48 кб

Состояние уродинамики нижних мочевых путей плода при задержке внутриутробного развития

Год: 2011, том 7 Номер: №2 Страницы: 513-517
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Глыбочко П.В., Чехонацкая М.Л., Пискунова Л.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Резюме:

Цель: проанализировать соотношения между степенью задержки внутриутробного развития плода (ЗВРП) и показателями уродинамики его нижних мочевых путей по данным ультразвукового метода исследования. Материалы и методы. У 89 беременных было проведено исследование мочевыделительной функции плода с отставанием данных фетометрии от срока гестации. Оценка мочевыделительной функции плода осуществлялась методами антенатальной ультразвуковой цистометрии и урофлуометрии. Математическая обработка результатов исследования проводилась с использованием пакета программ для статистической обработки (Statgraphics 6.0). Результаты: установлено, что при ЗВРП отмечается снижение резервуарной емкости мочевого пузыря, увеличение объема остаточной мочи и частоты мочеиспусканий. Заключение: задержка внутриутробного развития плода III степени характеризуется снижением диуреза и увеличением продолжительности микционного цикла относительно гестационной нормы

Прикрепленный файлРазмер
201102_513-517.pdf255.48 кб

Патогенетические основы и современные возможности ранней диагностики нефросклероза у детей с пузырно-мочеточниковым рефлкжсом

Год: 2011, том 7 Номер: №1 Страницы: 151-157
Рубрика: Урология Тип статьи: Обзор
Авторы: Морозов Д.А., Моррисон В.В., Морозова О.Л., Лакомова Д.Ю.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В обзоре обобщены современные представления о механизмах развития тубулоинтерстициального фиброза на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей. Освещены вопросы, касающиеся процессов накопления и распада компонентов внеклеточного матрикса, роли тканевой гипоксии, ремоделирования кровотока, изменения содержания различных маркеров воспаления, склерозирования, ангиогенеза в прогрессировании нефросклероза

Прикрепленный файлРазмер
201101_151-157.pdf274.22 кб

Возможности лучевых методов исследования в диагностике рака мочевого пузыря

Год: 2011, том 7 Номер: №1 Страницы: 148-151
Рубрика: Урология Тип статьи: Обзор
Авторы: Глыбочко П.В., Зуев В.В., Попков В.М., Чехонацкая М.Л., Понукалин А.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Резюме:

В статье проведен анализ отечественных и зарубежных источников о возможностях лучевых методов диагностики при раке мочевого пузыря (РМП). По мнению подавляющего большинства авторов, в настоящее время проблема ранней диагностики первичной и рецидивной опухоли, определения стадийности РМП, прогнозирования и исходов лечения больных уротелиальной карциномой остается актуальной

Прикрепленный файлРазмер
201101_148-151.pdf264.96 кб

Применение метода автоматизированной морфометрической оценки экспрессии иммуногистохимических маркеров в диагностике рака предстательной железы и мочевого пузыря

Год: 2010, том 6 Номер: №4 Страницы: 845-849
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Попков В.М., Понукалин А.Н., Маслякова Г.Н., Цмокалюк Е.Н., Бучарская А.Б., Широков А.А., Буров A.M.
Организация: Учреждение РАН, институт биохимии и физиологии растений и микроорганизмов, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Диагностическая значимость молекулярных маркеров оценивалась при проведении иммуногистохимиче-ского исследования операционного и биопсийного материала 106 пациентов с заболеваниями мочевого пузыря и 57 пациентов с заболеваниями предстательной железы, проходивших лечение в НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии, с моноклональными антителами: Ki67, PCNA, рбЗ (маркерами пролиферативной активности клеток); р53 (супрессором опухолевого роста), Bcl2, Вах (маркерами апоптоза); EGFR (рецептом эпидермального фактора роста), PSA, PSMA, AMACR (простатспецифическими антигенами) и цитокератиново-го профиля. Морфометрическое исследование проводилось на автоматизированной системе анализа цифровых изображений Ariol SL50 (Genetix)

Прикрепленный файлРазмер
201004_845_849.pdf299.25 кб

Дифференцированный подход к оценке почечного повреждения у больных мочекаменной болезнью с помощью неинвазивных маркеров

Год: 2010, том 6 Номер: №3 Страницы: 708-715
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Россоловский А.Н., Глыбочко П.В., Попков В.М., Полозов А.Б., Понукалин А.Н., Захарова Н.Б., Березинец О.Л., Блюмберг Б.И
Организация: ГУЗ Саратовский областной кардиохирургический центр, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Резюме:

Целью работы стала оценка клинического значения маркеров почечного повреждения при хирургическом лечении мочекаменной болезни. Проанализированы результаты операций у 110 больных мочекаменной болезнью. В исследовании представлены новые кандидаты в качестве биохимических маркеров острого почечного повреждения и интерстициального фиброза, потенциально обладающие высокой чувствительностью и специфичностью. В процессе исследования определяли содержание данных биомаркеров в моче пациентов. Высокие концентрации медиаторов почечного повреждения (Л2, ИЛ-18) и интерстициального фиброза (МСР-1, TGFp, IGF1) у больных на фоне имеющихся выраженных тубулоинтерстициальных изменений, сохраняющиеся в послеоперационном периоде высокие показатели нефрофиброза могут свидетельствовать о необратимости данных изменений, что ведет к прогрессированию хронической болезни почек

Прикрепленный файлРазмер
201003_708_715.pdf1.25 Мб

Актуальные аспекты фармакотерапии хронического цистита в стадии обострения у женщин

Год: 2010, том 6 Номер: №3 Страницы: 705-708
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Курносова Н.В., Кузьменко А.В., Кузьменко В.В.
Организация: ФГБОУ ВО Воронежский ГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Резюме:

Цель исследования: изучить морфологические особенности слизистой оболочки мочевого пузыря у женщин при цистите в стадии обострения и оценить психический статус у данной группы больных для разработки алгоритма комплексного лечения данного заболевания. Материалы: 60 женщинам с диагнозом «Хронический цистит в стадии обострения» выполнена цистоскопия с биопсией слизистой мочевого пузыря в 1-й и 10-й день. Пациенты обследованы с помощью батареи психометрических и психологических методик. Больные разделены на две равные группы. Первая группа получала фурамаг; вторая - фурамаг и адаптол. На 1-е сутки пациентки жаловались на дизурию. В общем анализе мочи определялась умеренная лейкоцитурия. В биоптатах слизистой мочевого пузыря имелась выраженная лейкоцитарная инфильтрация. При оценке психического статуса пациенток на 1-е сутки в обеих группах определялась тенденция к социальной изоляции. Результаты: на 10-е сутки в обеих группах лабораторные показатели нормализовались, дизурия была купирована в 100% случаев. В биоптатах слизистой мочевого пузыря лейкоцитарная инфильтрация сменилась лимфоцитарной, усилились пролиферативные процессы. В итоге во второй группе пациенток отмечалось более быстрое купирование тревожно-депрессивных расстройств

Прикрепленный файлРазмер
201003_705_708.pdf280.47 кб