Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

эпилепсия

Вопросы эпидемиологии эпилепсии в Республике Башкортостан

Год: 2019, том 15 Номер: №1 Страницы: 163-166
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Новикова Л.Б., Акопян А.П., Шарапова К.М.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: анализ распространенности эпилепсии среди взрослого населения и применения противоэпилепти-ческих препаратов (ПЭП) в Республике Башкортостан (РБ) за 2013-2017 гг. Материал и методы. Анализ распространенности эпилепсии, ее этиологических форм, применяемых ПЭП проводился путем анализа данных годовых отчетов неврологической службы амбулаторных и стационарных лечебных учреждений городов и районов РБ, сведений о диспансеризации больных с достоверным диагнозом эпилепсия, а также данных Медицинского информационно-аналитического центра (МИАЦ). Результаты. Распространенность эпилепсии в РБ за исследуемый период составляла 291,7-325,8 случая на 100 тыс. населения, которые чаще всего регистрировались в центральных и восточных районах республики. Средний возраст больных составлял от 30,5±1,3 до 41,8±0,2 года. Соотношение мужчин и женщин было примерно одинаковым: 1,1:1,0. Случаи симптоматической эпилепсии составляли от 82,6 до 46,5%. Из ПЭП преимущественно использовались карбамазепин (с частотой до 47,4%) и вальпроевая кислота (до 32,9%). Препараты нового поколения (парампанел) применялись редко (2,4%). Заключение. Изучение клинико-эпидемиологических характеристик эпилепсии важно для системной организации конкретных лечебно-диагностических мероприятий, создания специализированной службы с целью повышения качества жизни больных эпилепсией.

Прикрепленный файлРазмер
2019_01-1_163-166.pdf529.8 кб

Мигрень и эпилепсия: коморбидность и проблемы диагностики

Год: 2019, том 15 Номер: №1 Страницы: 154-158
Рубрика: Неврология Тип статьи: Обзор
Авторы: Калинин В.А., Повереннова И.Е., Якунина А.В., Мякинина А.Э.
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России
Резюме:

В статье представлен анализ опубликованных данных по коморбидности мигрени и эпилепсии, который базируется на результатах эпидемиологических и генетических исследований. Клинические проявления двух заболеваний во многом схожи, что создает порой значительные диагностические сложности. Дифференциальная диагностика основана на тщательном анализе клинических проявлений, данных электроэнцефалографии и нейровизуализации. Генетические формы эпилепсии часто сопровождаются мигренозными головными болями. Единство отдельных патофизиологических механизмов эпилепсии и мигрени создает условия для коморбидности и определяет направления диагностики и лечения обоих заболеваний. Тем не менее остается ряд вопросов, требующих уточнения с целью оптимизации диагностики и лечения.

Прикрепленный файлРазмер
2019_01-1_154-158.pdf264.12 кб

Взаимосвязь показателей кардиоинтервалометрии и соматосенсорных вызванных потенциалов головного мозга при эпилепсии у мужчин и женщин

Год: 2017, том 13 Номер: №1 Страницы: 149-154
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Лесин О.О., Жадное В.А.
Организация: ФГБОУ ВО «Рязанский ГМУ им. академика И. П. Павлова» Минздрава России
Резюме:

В качестве дополнительного метода обследования пациентов с эпилепсией возможно использование вызванных потенциалов головного мозга (ВП) и кардиоинтервалометрии (КИМ). Цель: определить взаимосвязь функционального состояния головного мозга и напряженности регуляторных систем и оценить адаптационные возможности при эпилепсии у мужчин и женщин. Материал и методы. Обследовались 46 мужчин (1-я группа) и 34 женщины (2-я группа) с достоверным диагнозом «Эпилепсия». Оценивались максимальная амплитуда и общая площадь соматосенсорных ВП и показатели КИМ. Результаты. При эпилепсии отмечается увеличение показателей ВП, что свидетельствуете повышенной синхронизации нейронов и высокой возбудимости нервной ткани. Однако при гипервентиляции у мужчин с эпилепсией выявлено тормозное, а у женщин возбуждающее влияние головного мозга, после нагрузки тенденции сохраняются. По результатам КИМ у женщин с эпилепсией определяется ваготония, нормальная активность регуляторных систем и автономная регуляция сердечного ритма. Мужчины с эпилепсией требуют больших энергетических затрат и напряженности регуляторных систем для адаптации к нагрузке. Заключение. Дополнительные методы обследования дают возможность выявить особенности функционального состояния головного мозга и напряженности регуляторных систем у мужчин и женщин при эпилепсии. Обнаруженные признаки дезадаптации и неблагоприятного течения заболевания позволяют вовремя отреагировать врачу и улучшить качество жизни пациента.

Прикрепленный файлРазмер
2017_01-1_149-154.pdf244.02 кб

Инновационные методы диагностики и лечения эпилепсии

Год: 2017, том 13 Номер: №1 Страницы: 143-147
Рубрика: Неврология Тип статьи: Обзор
Авторы: Калинин В.А., Повереннова И.Е., Якунина А.В., Бекетова Е.М.
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России, ГБУЗ «Городская больница №1 им. Н.И. Пирогова», Самара
Резюме:

Цель обзора: попытка систематизации инновационных достижений современной эпилептологии и обозначение недостаточно проработанных уровней диагностики и лечения эпилепсии. Инновационный процесс в эпилептологии реализуется на всех стадиях. Принципиально можно выделить в этом процессе диагностический и лечебный уровни. Перспективными позициями в диагностике эпилепсии следует считать анализ возрастных особенностей, новых методик анализа ЭЭГи вызванных потенциалов мозга, инновационных методов функциональной нейровизуализации, генетического тестирования. Новые антиконвульсанты с оригинальным механизмом действия позволяют преодолеть в большинстве случаев фармакорезистентность эпилепсии. Необходимость использования хирургических методов лечения эпилепсии возникает редко.

Прикрепленный файлРазмер
2017_01-1_143-147.pdf242.49 кб

Мигрень и перииктальные головные боли у больных эпилепсией

Год: 2016, том 12 Номер: №2 Страницы: 278-281
Рубрика: Неврология Тип статьи: Обзор
Авторы: Музалевская Д.С., Коротков А.Г., Колоколов О.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Мигрень и эпилепсия — заболевания, характеризующиеся пароксизмально протекающими клиническими проявлениями, имеющими разные механизмы патогенеза. В межприступном периоде у 59% больных эпилепсией отмечаются различные типы первичной головной боли: у 18% имеется мигрень без ауры, у 33% головная боль напряжения, у 8% неклассифицируемая головная боль. Нами проанализирована клиническая и электрофизиологическая картина больных с мигренью и идиопатической генерализованной эпилепсией (ИГЭ). Предварительный анализ клинической картины головных болей у взрослых пациентов, страдающих ИГЭ, свидетельствует, что мигрень чаще возникает у больных ИГЭ, в то время как среди больных с фокальной симптоматической эпилепсией чаще встречаются пациенты с вторичной головной болью.

Прикрепленный файлРазмер
2016_02-1_278-281.pdf228.49 кб

Результаты работы противо-эпилептической службы на территории Самарской области

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 505-509
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Повереннова И.Е., Якунина А.В.,. Калинин В.А., Кузнецова Т.В., Кордонская И.С.
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: анализ работы взрослой эпилептологической службы за десятилетний период. Материал и методы. Проанализированы индивидуальные карты 9634 больных, наблюдавшихся эпилептологом. Результаты. Больше половины обратившихся больных имели возраст до 30 лет. Во всех возрастных группах преобладала парциальная форма эпидепсии. Лечение в режиме монотерапии получали 65,9 % больных. Частота ремиссии эпилепсии значительно увеличивалась после коррекции лечения эпилептологом. Беременность не ухудшала течения эпилепсии при адекватном мониторинге лечения. Заключение. Очевидно необходимость специализированной службы для больных эпилепсией.

Прикрепленный файлРазмер
201202_505-509.pdf294.83 кб

Роль нейровизуализации в стратегии лечения эпилепсии

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 436-439
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Зуев В.В, Колоколов О.В., Карась А.Ю., Дробитова А.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: оценить преимущества применения высокопольной МРТ головного мозга в диагностике эпилепсии. Материал. Осуществлено обследование 586 больных с различными формами эпилепсии для выявления у них эпилептогенных изменений вещества головного мозга. Результаты. Приведены клинические примеры, иллюстрирующие важность использования высокопольной МРТ (не менее 1,5 Т) при обследовании пациентов с эпилепсией в соответствии с рекомендациями Международной противоэпилептической лиги. Заключение. Выполнение высокопольной МРТ необходимо для своевременного установления этиологии заболевания и оптимизации лечения.

Прикрепленный файлРазмер
201202_436-439.pdf570.15 кб

Особенности неврологических и нейропсихологических изменений при начальных стадиях энцефалопатии у больных идиопатической эпилепсией

Резюме:

Цель: определить особенности неврологических и когнитивных изменений при идиопатической эпилепсии на основе неврологических и нейропсихологических исследований. Методы. Обследовано 105 больных идиопатической эпилепсией в возрасте от 16 до 45 лет. Для выявления особенностей нейропсихологических нарушений все больные были систематизированы по характеру и частоте припадков. Результаты. Определены ведущие неврологические и нейропсихологические симптомы и синдромы начальных стадий энцефалопатии у больных идиопатической эпилепсией. Заключение. При всех типах припадков идиопатической эпилепсии с увеличением частоты припадков нарастает частота и степень неврологических расстройств, которые более выражены при судорожных припадках

Прикрепленный файлРазмер
201104_870-874.pdf328.82 кб

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭПИЛЕПСИИ В РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ

Год: 2008, том 4 Номер: №3 Страницы: 77-80
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: В.А. Калинин, А.В. Якунина, И.Е. Повереннова
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Представлены эпидемиологические аспекты заболеваемости и распространенности эпилепсии в зависимости от возраста. Обсуждаются вопросы патофизиологических закономерностей возникновения и течения идиопа-тической и криптогенной эпилепсии в различные возрастные периоды. Рассматриваются некоторые механизмы формирования электроэнцефалограммы в норме и при эпилепсии, а также возрастная динамика ЭЭГ- показателей.

Прикрепленный файлРазмер
2008_03_077_080.pdf225.12 кб