Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Анализ оказания медицинской помощи больным с колопроктологическими заболеваниями на региональном уровне

Резюме:

Цель. Анализ региональной первичной заболеваемости и потребности в медицинской помощи по профилю «колопроктология». Материал и методы. Отслежена и проанализирована динамика показателей региональной первичной колопроктологической заболеваемости в Пермском крае за 15-летний период с 2004 по 2018 г. Результаты. Болезни, относящиеся к профилю «колопроктология», в 2018 г. впервые зафиксированы в регионе в 47171 случае, однако было проведено только 30900 амбулаторных колопроктологических приемов, при которых выполнено 10324 ригидных ректоскопии и 4582 фиброколоноскопии. Таким образом, рутинное исследование колопроктолога — ректоскопия — не была проведена 78% пациентов, обратившимся впервые с колопроктологическими проблемами. Среднее значение показателя региональной первичной колопроктологической заболеваемости составило 21,57±0,54 на тысячу человек. Общее уменьшение уровня заболеваемости за весь исследуемый период составило 21,0%. Наряду с анализом заболеваемости по всей совокупности болезней, относящихся к колопроктологии, отдельно выделены группы с онкологическими проблемами толстой кишки и с доброкачественными новообразованиями последней. Доля онкологических заболеваний в общей колопроктологической заболеваемости оказалась значительной — 9,3-21,0%. Рост заболеваемости в этой группе за весь исследуемый период составило 89,0%. Доля доброкачественных новообразований в общей колопроктологической заболеваемости колебалась незначительно (от 4,4 до 6,1%). Уровень заболеваемости в группе с доброкачественными заболеваниями толстой кишки практически не изменился. Заключение. Объем специализированной медицинской помощи, оказываемый региональной колопроктологической службой пациентам с заболеваниями толстой кишки, не соответствует потребностям в ней. Для повышения качества и доступности медицинской помощи необходимо достоверное прогнозирование потребности в ней и оптимизации самой структуры профильной службы.

Литература:
1. Хабриев P. У., Линденбратен А.Л., Комаров Ю. М. Стратегии охраны здоровья населения как основа социальной политики государства. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины 2014; (3): 3-5.
2. Егиазарян К.А., Черкасов C.H., Аттаева Л.Ж. Мониторинг эффективности мероприятий, проводимых в рамках государственной политики в сфере профилактики травматизма в России. Проблемы стандартизации в здравоохранении 2016; (9-10): 19-25.
3. Черкасов C.H., Курносиков M.C., Сопова И.Л. Возможности моделирования объемов медицинской помощи по данным демографического анализа. В сб/: Наука и практика: партнерство в реализации стратегии национального здравоохранения в регионе. Межрегиональная конференция, посвященная 25-летию кафедры общественного здоровья и здравоохранения института профессионального образования ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России. Самара, 2015; с. 309-12.
4. Черкасов C.H., Кудряшова Л. В., Егиазарян К.А. Анализ потребности как основа планирования объемов высокотехнологичных видов медицинской помощи пациентам с заболеваниями костно-мышечной системы в городе Москве. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья им. Н.А. Семашко 2015; (4-5): 199-204.
5. Егизарян К.А., Лалабекова M.B., Черкасов C.H., Аттаева Л.Ж. Территориальные особенности планирования необходимого объема медицинской помощи по профилю травматология и ортопедия. Проблемы стандартизации в здравоохранении 2016; (11-12): 23-9.
6. Черкасов C.H., Егиазарян K.A., Курносиков M. С. и др. Подходы к планированию потребности в специализированной стационарной медицинской помощи. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко 2017; (5): 78-86.
7. Ивашкин В.Т. Колоректальный рак. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии 1999; (9): 67-72.
8. Ривкин В.Л. Полипы желудка и толстой кишки. Consilium Medicum 2014; (2): 41-2.
9. Лисичкин А.Л., Бусырев Ю.Б. Научно-организационные аспекты работы колопроктологической клиники. В кн.: Сборник материалов большой международной научно-практической конференции 2019; с. 42-9.
10. Кашин СВ., Heхайкова Н. В., Завьялов Д. В. и др. Скрининг кол о ректального рака: общая ситуация в мире и рекомендованные стандарты качества колоноскопии. Доказательная гастроэнтерология 2017; 6 (4): 32-52.
11. Huppe D, Hartmann Н, Felten G, et al. Effectiveness of screening colonoscopy in a community-based study. Z Gastro-enterol 2008; 46 (2): 193-200. DOI: 10.1055/S-2007-963539.
12. Idigoras I, Arrospide A, Portillo I, et al. Evaluation of the colorectal cancer screening Programme in the Basque Country (Spain) and its effectiveness based on the Miscan-colon model. Evaluation of the colorectal cancer screening Programme in the Basque Country (Spain) and its effectiveness based on the Miscan-colon model. ВМС Public Health 18,78 (2018). URL: https://doi.org/10.1186/s12889-017-4639-3 (7 May 2020).

Прикрепленный файлРазмер
2020_03_805-809.pdf745.29 кб

Голосов пока нет