Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Влияние солнечной активности и срока гестации на развитие ретинопатии недоношенных

Резюме:

Цель: анализ частоты возникновения и прогрессии ретинопатии недоношенных (РН) в зависимости от срока гестации и солнечной активности во время рождения. Материал и методы. Произведена случайная выборка 229 карт недоношенных детей, рожденных с 2017 по 2019 г. Исследуемые разделены на две группы: 1-я группа — дети с РН (1, 2 и 3-й степени); 2-я группа — без РН (преретинопатия). У пациентов с РН учитывали исход заболевания: дети с проведенной лазерной коагуляцией (ПК) и самопроизвольным регрессом. Кроме того, в соответствии с датой рождения все дети были распределены по сезонам (зима, весна, лето, осень) и по периодам согласно солнечной активности: с пониженной (зима-осень) и повышенной (весна-лето) инсоляцией. Результаты. В результате исследования выявлена сильная прямая зависимость исхода РН от срока гестации и сезонной солнечной активности. Заключение. У рожденных весной и летом детей процент самопроизвольного регресса РН существенно ниже, чем у детей, рожденных в период зима-осень. Получены статистически значимые корреляции: чем больше гестационный срок и вес при рождении, тем меньше вероятность необходимости проведения ПК.

Литература:
1. Нероев В. В. Офтальмология: клинические рекомендации. М: ГЭ-ОТАР-Медиа, 2019; 496 с.
2. Terry TL. Extreme prematurity and fibroblastic overgrowth of persistent vascular sheath behind each crystalline lens: I Preliminary report. Am J Opthalmol 1942; 25: 203-4.
3. MessnerKH, MaiselsM, Leure-DuPreeAE. Phototoxicity to the newborn primate retina. Invest Opthalmol Vis Sci 1978; 17: 178-82.
4. Kuwabara T, Funahashi M. Light damage in the developing rat retina. Arch Opthalmol 1976; 94: 1369-74.
5. Mann NP, Haddow R, Stokes L, et al. Eject of night and day on preterm infants in a newborn nursery: randomised trial. British Medical Journal (Clinical Research Ed.) 1986; 293 (6557): 1265-7.
6. Glass P, Avery GB, Siva Subramanian KN, et al. Effect of bright light in the hospital nursery on the incidence of retinopathy of prematurity. N Engl J Med 1985; 313: 401-4.
7. Ackerman B, Sherwonit E, Williams J. Reduced incidental light exposure: Effect on the development of retinopathy of prematurity in low birth weight infants. Pediatrics 1989; 83: 958-62.
8. Phelps D, Watts J. Early light reduction for preventing retinopathy of prematurity in very low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rev 2001; (1): CD000122.
9. Seiberth V, Linderkamp O, Knorz MC, Liesenhoff H. The effect of bright light on the incidence of acute retinopathy of prematurity: A controlled clinical trial. Am J Ophthalmol 1994; 118:492-5.
10. Kennedy KA, Ipson MA, Birch DG, et al. Light reduction and the electroretinogram of preterm infants. Arch Dis Child 1997; 76: F168-73.
11. Reynolds JD, Hardy RJ, Kennedy KA, et al. Lack of efficacy of light reduction in preventing retinopathy of prematurity. Light Reduction in Retinopathy of Prematurity (LIGHT-ROP) Cooperative Group. N Engl J Med 1998; 33: 1572-6.
12. Braz RR, Moreira ME, de Carvalho M, et al. Effect of light reduction on the incidence of retinopathy of prematurity. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2006; 91: F443-4.
13. Johannes C, Dow К Does reducing light exposure decrease the incidence of retinopathy of prematurity in premature infants? Paediatr Child Health 2013; 18 (6): 298-300.
14. Al-Amro SA, Al-Kharfi TM, Thabit AA, Al-Mofada SM. Risk factors for acute retinopathy of prematurity. Compr Ther 2007; 33 (2): 73-7.
15. Jorge EC, Jorge EN, El Dib RP Early light reduction for preventing retinopathy of prematurity in very low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rev 2013; (8): CD000122.
16. Rivkees SA, Mayes L, Jacobs H, Gross I. Rest-activity patterns of premature infants are regulated by cycled lighting. Pediatrics 2004; 113 (4): 833-9.
17. Morag I, OhlssonA. Cycled light in the intensive care unit for preterm and low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rev 2013; (8): CD006982.
18. Yang MB, Rao S, Copenhagen DR, Lang RA. Length of day during early gestation as a predictor of risk for severe retinopathy of prematurity. Ophthalmology 2013; 120 (12): 2706-13.
19. Епихин A. H., Епихина Ю.Н., Ушникова О. А., Ушников A. H. Изучение зависимости прогрессирования ретинопатии недоношенных от сезонной солнечной активности: предварительные результаты. Российский офтальмологический журнал 2019; 12(4): 19-27.

Прикрепленный файлРазмер
2020_02-1_605-609.pdf405.1 кб

Голосов пока нет