Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Иммуногистохимический анализ идиопатических эпиретинальных мембран

Резюме:

Цель: составить патоморфологическую характеристику идиопатических эпиретинальных мембран (иЭРМ), удаленных во время витреоретинальных операций, для более точного понимания их формирования, включая иммуногистохимическое выявление фиброгенных факторов и белков адгезии (TGFM, фибронектин, ламинин, GFAP). Материал и методы. Исследовали биопсийный материал — идиопатические эпиретинальные мембраны, изъятые у больных во время оперативных вмешательств. В работе использовали общегистологические (окраска гематоксилином и эозином), гистохимические (окраски по Маллори, по Вейгерту), иммуногистохими-ческие (ИГХ) (TGFM, фибронектин, ламинин, GFAP), морфометрические методы исследования. Результаты. иЭРМ содержат в своем составе коллагеновые волокна. Толщина мембраны зависит от количества волокон коллагена. Приоритетными клетками в инициации их возникновения являются радиальные глиоциты. Они способствуют стимуляции фибробластических клеток и экспрессии клетками витреального интерфейса фиброгенных факторов: TGFbl, фибронектина, ламинина. Заключение. Накопление фибробластических клеток и коллагена может способствовать развитию и прогрессированию нейродегенеративного процесса, усилению контракции и снижению эластических свойств, что приводит к тракции, разрыву сетчатки и снижению зрения. Патоморфологическое исследование иЭРМ с использованием ИГХ методик позволяет применить адекватную тактику борьбы с витреальным фиброзом и принять конструктивное решение о срочности интравитреального пилинга.

Литература:
1. Bu SC, Kuijer R, Li XR, et al. Idiopathic epiretinal membrane. Retina 2014; 34: 2317-35.
2. Rahman R, Stephenson J. Early Surgery for Epiretinal Membrane Preserves More Vision for Patients. Eye (Lond.) 2014; 28 (4): 410-4.
3. Вит В. В. Строение зрительной системы человека: учеб. пособие. Одесса: Астропринт, 2010; 220 с.
4. Guidry С. Isolation and characterization of porcine Muller cells: Myofibroblastic dedifferentiation in culture. Invest Ophthalmol Vis Sci 1996; 37 (5): 740-52.
5. Weller M, Wiedemann P. The significance of fibronectin in vitreoretinal pathology: A critical evaluation. GraefesArch Clin Exp Ophthalmol 1988; 226 (3): 294-8.
6. Grisanti S, Heimann K, Wiedemann P. Origin of fibronectin in epiretinal membranes of proliferative vitreoretinopathy and proliferative diabetic retinopathy. Br J Ophthalmol 1993; 77 (4): 238-42.
7. Никитин H.A., Кузбеков 111. P. Роль TGFb в офтальмологии. Цитокины и воспаление 2009; 8 (1): 3-9.
8. lannetti L, Accorinti M, Malagola R. Role of the intravitreal growth factors in the pathogenesis of idiopathic epiretinal membrane. Invest. Ophthal Vis Sci 2011; 52 (8): 5786-9.
9. Lutty G, Merges C, Threlkeld A, Crone S, et al. Heterogeneity in localization of isoforms of TGF-b in human retina, vitreous, and choroid. Invest Ophthalmol Vis Sci 1993; 34: 477-7.
10. Turkmen N, Eren B, Fedakar R, et al. Glial fibrillary acidic protein (GFAP) and CD34 expression in the human optic nerve and brain in methanol toxicity. Adv Ther 2008; 25 (2): 123-32.

Прикрепленный файлРазмер
2020_02-1_555-558.pdf1.34 Мб

Голосов пока нет