Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ
Главная

Эффективность нейрофидбэк-терапии острой неспецифической вертеброгенной боли у лиц с повышенным уровнем тревожности

Год: 2020, том 16 Номер: №1 Страницы: 333-336
Рубрика: Нервные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Быковский П. В., Шерман М.А.
Организация: ФГБОУ ВО «Кировский ГМУ» Минздрава России
Резюме:

Цель: оценить эффективность терапии острой неспецифической вертеброгенной боли и тревоги, как связанных состояний, с использованием неинвазивного метода биологической обратной связи (БОС), в частности методики нейрофидбэк. Материал и методы. В исследование включено 60 пациентов с неспецифическим рефлекторным вертеброгенным болевым синдромом в фазе обострения и легко повышенной тревожностью. Пациенты разделены на две равные группы (по 30 человек в каждой) методом случайной выборки в зависимости от проводимой терапии. В основной группе применяли стандартную базисную терапию и нейрофидбэк, пациентам группы сравнения проводилась только терапия по общепринятой методике. Эффективность лечения оценивали по снижению оценки болевого синдрома (по ВАШ), снижению тревожности (по SCL-90-R) и по увеличению индекса альфа-ритма. Результаты. В основной группе отмечены больший регресс болевого синдрома и значимое увеличение мощности альфа-колебаний, регистрируемое в биоэлектрической активности головного мозга. Все исследуемые факторы (уровень тревожности, степень выраженности острой неспецифической боли и индекс альфа-ритма) умеренно связаны между собой (р<0,05). Заключение. Целесообразно использовать не-инвазивный нейромодулирующий метод БОС (нейрофидбэк) для снижения уровня тревоги и коррекции острой умеренно выраженной вертеброгенной боли.

Ключевые слова: тревожность, острая неспецифическая боль, нейрофидбэк, боль в шее, боль в нижней части спины

Литература:
1. Murray CJ, Vos T, Lozano R, et al. Disability-adjusted life years (DALYs) for 291 diseases and injuries in 21 regions, 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet 2012; 380: 2197-223. https:// doi.org/10.1016/S0140-6736 (12) 61689-4.
2. Куренков Е.Л., Макарова В. В. Некоторые аспекты патогенеза дегенеративных изменений межпозвонкового диска у человека (обзор литературы). Вятский медицинский вестник 2018; 58 (2): 52-7.
3. Ramond A, Bouton С, Richard I, et al. Psychosocial risk factors for chronic low back pain in primary care: a systematic review. Fam Pract 2011; 28 (1): 12-21. http://doi.Org/10.1093/f ampra/cmq072.
4. Hallegraeff JM, Kan R, van Trijffel E, Reneman MF. State anxiety improves prediction of pain and pain-related disability after 12 weeks in patients with acute low back pain: a cohort study. J Physiother 2020; 66 (1): 39-44. http://doi.Org/10.1016/j. jphys. 2019.11.011.
5. Esteve R, Ramirez-Maestre C, Lopez-Martinez AE. Experiential avoidance and anxiety sensitivity as dispositional variables and their relationship to the adjustment to chronic pain. Eur J Pain 2011; 16 (5): 718-26. http://doi.Org/10.1002/j. 1532-2149.2011.00035.x.
6. Polo-Kantola P, Aukia L, Karlsson H, et al. Sleep quality during pregnancy: associations with depressive and anxiety symptoms. Acta Obstet Gynecol Scand 2017; 96 (2): 198-206. http://doi.org/10.1111/aogs. 13056.
7. Kessler RC. The epidemiology of pure and comorbid generalized anxiety disorder: a review and evaluation of recent research. Acta Psychiatr Scand Suppl 2000; 102: 7-13. http://doi.Org/10.1111/j.0065-1591.2000.acp29-02.x.
8. Bean DJ, Johnson MH, Kydd RR. Relationships between Psychological Factors, Pain, and Disability in Complex Regional Pain Syndrome and Low Back Pain. Clin J Pain 2014; 30 (8): 647-53. http://doi.org/10.1097/ajp. 0000000000000007.
9. Marzbani H, Marateb HR, Mansourian M. Neurofeedback: a comprehensive review on system design, methodology and clinical applications. Basic Clin Neurosci 2016; 7 (2): 143-58. http://doi.Org/10.15412/J. BCN. 03070208.
10. Derogatis LR, Lipman RS, Covi L. SCL-90: An outpatient psychiatric rating scale: Preliminary report. Psychopharmacol Bull 1973; 9: 13-28.
11. Sereda Y, Dembitskyi S. Validity assessment of the symptom checklist SCL-90-R and shortened versions for the general population in Ukraine. ВМС Psychiatry 2016; 16 (1): 300. https://doi.Org/10.1186/s12888-016-1014-3.
12. Jensen MP, Hakimian S, Sherlin LH, Fregni F. New insights into neuromodulatory approaches for the treatment of pain. J Pain 2008; 9: 193-9. https://doi.Org/10.1016/j. jpain. 2007.11.003.
13. Ecsy K, Jones AK, Brown CA. Alpha-range visual and auditory stimulation reduces the perception of pain. Eur J Pain 2017; 21 (3): 562-72. https://doi.org/10.1002/ejp. 960.
14. Nickel MM, May ES, Tiemann L, et al. Brain oscillations differentially encode noxious stimulus intensity and pain intensity. Neuroimage 2017; 148: 141-7. https://doi.Org/10.1016/j. neuroimage. 2017.01.011.
15. Schulman JJ, Ramirez RR, Zonenshayn M, et al. Thalamocortical dysrhythmia syndrome: MEG imaging of neuropathic pain. Thai Rel Syst 2005; 3 (01): 33-9. https://doi.or g/10.1017/s1472928805000063.
16. Camfferman D, Moseley GL, Gertz K, et al. Waking EEG cortical markers of chronic pain and sleepiness. Pain Med 2017; 18 (10): 1921-31. https://doi.Org/doi:10.1093/pm/pnw294.
17. Vernon DJ. Can Neurofeedback Training Enhance Performance? An Evaluation of the Evidence with Implications for Future Research. Applied Psychophysiol Biofeedback 2005; 30 (4): 347-64. http://dx.doi.org/10.1007/s10484-005-8421-4.

Прикрепленный файлРазмер
2020_01-3_333-336.pdf468.47 кб
Все статьи авторов: Шерман М.А. , Быковский П. В.

Голосов пока нет