Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Определение анатомической точки прикрепления передней крестообразной связки радиографическим квадрантным методом для анализа послеоперационных осложнений после ее реконструкции

Резюме:

Цель: показать возможность использования радиографического квадрантного метода для определения соответствия проведенного бедренного туннеля с анатомической точки прикрепления передней крестообразной связки (ПКС). Материал и методы. Под наблюдением находились 18 пациентов в возрасте от 23 до 36 лет (средний возраст 26±2 года), которым в период с 2012 по 2014 г. выполнялась пластика ПКС артроскопиче-ским методом транстибиально и у которых в послеоперационном периоде в течение 1,5-2 лет произошел разрыв трансплантата ПКС или развилась нестабильность коленного сустава. Всем пациентам проводилась рентгенография коленного сустава в стандартных проекциях. На снимках в боковой проекции коленного сустава использовали рентгенографический квадрантный метод Bernard and Hertel для определения правильности проведенного бедренного туннеля. Результаты. Во всех случаях места проведенных бедренных туннелей не совпадали с анатомическими точками прикрепления ПКС, определенными с помощью сетки Bernard and Hertel. Заключение. Радиографический квадрантный метод определения места анатомического прикрепления ПКС можно использовать для анализа послеоперационных осложнений.

Литература:
1 Bernard M, Hertel P, Hornung H, et al. Femoral insertion of the ACL. Radiographic quadrant method. Am J Knee Surg 1997; 10(1): 14-21.
2 Xu H, Zhang C, Zhang Q, et al. A systematic review of anterior cruciate ligament femoral footprint location evaluated by quadrant method for single-bundle and double-bundle anatomic reconstruction. Arthroscopy 2016; 32: 1724-34. DOI: 10.1016/j. arthro.2016.01.065.
3 Crawford SN, Waterman BR, Lubowitz JH. Long-term failure of anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy 2013; 29 (9): 1566-71. DOI: 10.1016/j.arthro.2013.04.014.
4 Evans S, Shaginaw J, BartolozziA. ACL reconstruction -it's all about timing. Int J Sports PhysTher 2014; 9 (2): 268-73.
5 Hughes G, Watkins J. A risk-factor model for anterior cruciate ligament injury. Sports Med 2006; 36 (5): 411- 28
6 Садыков Р.Ш., Богатое В.Б., Норкин А.И. «Ошибки» при пластике передней крестообразной связки искусственным трансплантатом. Врач-аспирант 2015; 5.2 (72): 218-23.
7 Садыков Р.Ш., Богатое В.Б. Сравнительный анализ результатов пластики передней крестообразной связки транстибиальным и переднемеди-альным доступом. В сб.: Сборник научных трудов НИИТОН СГМУ. Саратов, 2017; с. 206-7.
8 Шорманов A.M., Богатое В.Б., Садыков РШ. Удаление имплантата после пластики передней крестообразной связки. Врач-аспирант 2014; 6.1 (67): 130-5.
9 Ferretti М, Levicoff ЕА, Macpherson ТА, et al. The fetal anterior cruciate ligament: an anatomic and histologic study. Arthroscopy 2007; 23 (3): 278-83. DOI: 10.1016/j. arthro.2006.11.006.
10 Lee Bl, Kwon SW, Kim JB, et al. Comparison of clinical results according to amount of preserved remnant in arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction using quadrupled hamstring graft. Arthroscopy 2008; 24 (5): 560-8. DOI: 10.1016/j.arthro.2007.11.011.
11 Columbet P, Robinson J, Christel P, et al. Morphology of anterior cruciate ligament attachments for anatomic reconstruction: a cadaveric dissection and radiographic study. Arthroscopy 2006; 22 (9): 984-92.
12 Marchant BG, Noyes F, Barber-Westin S, Flekenstein О Prevalence of nonanatomical graft placement in a series of failed anterior cruciate ligament reconstructions. Am J Sports Med 2010; 38 (10): 1987-96. DOI: 10.1177/0363546510372797.
13 Jepsen CF, Lundberg-Jensen AK, Faunoe P. Does the position of the femoral tunnel affect the laxity or clinical outcome of the anterior cruciate ligament-reconstructed knee? A clinical, prospective, randomized, double-blind study. Arthroscopy 2007; 23(12): 1326-33.
14 Kumar S, Kumar A, Kumar R. Accurate positioning of femoral and tibial tunnels in single bundle anterior cruciate ligament reconstruction using the indigenously made bernard and hurtle grid on a transparency sheet and C- arm. Arthrosc Tech 2017;6(3):e757-61. DOI: 10.1016/j.eats.2017.02.005.

Прикрепленный файлРазмер
2019_03_653-656.pdf675.54 кб

Голосов пока нет