Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Хирургическое лечение оскольчатых переломов диафиза плечевой кости

Год: 2019, том 15 Номер: №3 Страницы: 636-640
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Гражданов К. А., Барабаш А.П., Барабаш Ю. А., Чибриков А. Г., Кауц О. А., Ермолаев П.Е.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: на основании ретроспективного анализа исходов хирургической реабилитации дать оценку возможности использования блокируемых интрамедуллярных конструкций для лечения оскольчатых переломов диафиза плечевой кости. Материал и методы. Для скрепления отломков применяли интрамедуллярные стержни с поперечным блокированием. Использовали технологию антеградного и ретроградного введения конструкции в полость плечевой кости. Оперативное вмешательство в большинстве случаев выполняли в режиме закрытой репозиции перелома с восстановлением длины и оси конечности без дополнительной фиксации отдельных отломков. Результаты. Исследование исходов лечения 33 пациентов со сложными травматическими разрушениями диафиза плечевой кости показало высокую эффективность применения интрамедуллярных блокируемых стержневых конструкций в лечении больных с подобными повреждениями, к 6 месяцам после оперативного лечения анатомо-функциональные исходы по СОИ-1 составили 95-98%. Заключение. Использование блокируемых интрамедуллярных конструкций при остеосинтезе создает возможность для ранней функциональной реабилитации поврежденной конечности и возвращения пациента к повседневной трудовой и бытовой деятельности, не дожидаясь полного сращения перелома.

Литература:
1 Aпaгуни А.Э., Арзуманов СВ., Воротников А.А., Ульянченко М.И. Анатомо-функционалыные исходы оперативного лечения больных с переломами диафиза плечевой кости. Медицинский вестник Северного Кавказа 2010; 20 (4): 32-5.
2 Золотова Ю.А. Профилактика ятрогенных повреждений при лечении переломов плеча: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Якутск, 2011; 24 с.
3 Костив Е.П., Костив P. E., Гога H.C., Гриценко А. В. Наш опыт консервативного лечения переломов диафиза плечевой кости. В сб.: Человек и лекарство: Материалы X Дальневосточного медицинского конгресса, приложение к Тихоокеанскому медицинскому журналу 2013; 4: 33-4.
4 Загородний H.B., Боргхут P.Д., Карчеб-ный Н.Н. и др. Опыт консервативного функционального лечения переломов диафиза плечевой кости. Кремлевская медицина: Клинический вестник 2015; 4: 84-6.
5 Беленький И.Г., Майоров Б.А., Ли ОХ. Оперативное лечение переломов диафиза плечевой кости: современный взгляд на проблемы и пути их решения. Фундаментальные исследования 2014; 10: 1849-57.
6 Кирсанов В. А., Андреев И.М. Выбор способа лечения переломов диафиза плечевой кости. В сб.: Технологические инновации в травматологии, ортопедии и нейрохирургии: интеграция науки и практики, 2017; р. 138-41.
7 Миронов СП., Маттис Э.Р, Троценко В.В. Стандартизированная оценка исходов переломов костей опорно-двигательного аппарата и их последствий (СОИ-1). Стандартизированные исследования в травматологии и ортопедии. М., 2008; р. 24-6.
8 Майоров Б. А., Беленький И. Г., Кочиш А. Ю. Сравнительный анализ результатов использования трех способов остеосинтеза при переломах диафиза плечевой кости. Гений ортопедии 2017; 23 (3): 284-91.
9 Литвинов И. И., Ключевский В. В., Рыжкин А.А. Внутренний остеосинтез закрытых диафизарных переломов плечевой кости. Политравма 2012; 2: 23-7.
10 Шухтуев Д. А., Юналиев И. H. Методики спицестерж-невой фиксации переломов диафиза плечевой кости. В сб.: Классика и инновации в травматологии и ортопедии: сб. тез. Всерос. науч.-практ конф. Саратов, 2016; с. 359-60.
11Ерохин A.H., Тарчоков В.Т. Особенности консолидации перелома диафиза плечевой кости у больных при чрескостном остеосинтезе методом Илизарова. Травматология и ортопедия России 2017; 23 (1): 70-80.
12 Барабаш Ю.А., Скрипкин СП., Гражданов К.А. Биомеханическое обоснование степени фиксации отломков накостным остеосинтезом. Саратовский научно-медицинский журнал 2010; 6 (3): 683-7.

Прикрепленный файлРазмер
2019_03_363-640.pdf635.55 кб

Голосов пока нет