Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Новый подход к амниопластике при хирургическом лечении первичного прогрессирующего птеригиума

Резюме:

Цель: повышение эффективности хирургического лечения первичного прогрессирующего птеригиума путем разработки нового способа амниопластики. Материал и методы. 85 пациентов разделены на две группы в зависимости от топографических особенностей расположения амниопластики. Основная группа включала 42 человека, которым выполнена разработанная нами методика амниопластики после хирургического удаления первичного прогрессирующего птеригиума в зоне изначального роста; контрольная группа состояла из 43 человек, которым после удаления птеригиума производили амниопластику образовавшегося дефекта в зоне лимба. Критериями оценки эффективности хирургического лечения являлись: сроки исчезновения симптомов послеоперационного воспаления, полной эпителизации роговицы и витализации амниона, острота зрения в первый год после операции, степень снижения роговичного астигматизма, частота рецидивов. Результаты. Использование разработанного нами способа амниопластики показало высокую эффективность: сокращение длительности послеоперационного воспаления поверхности глаза, что привело к укорочению сроков эпителизации роговицы в 1,7 раза и витализации амниона в 1,2 раза, к снижению степени астигматизма в 3 раза и повышению остроты зрения в 3,9 раза по сравнению с контрольной группой. Заключение. Полученные результаты, простота и доступность разработанного нами способа амниопластики позволяют рекомендовать его к широкому применению в хирургическом лечении птеригиума с целью повышения анатомо- функционального и косметического эффекта.

Литература:
1 Банщиков П. А., Егоров В. В., Смолякова Г. П., Бочкарева А. Н. Повышение эффективности хирургического лечения рецидивирующего птеригиума. Современные технологии в офтальмологии 2015; (2): 141–4
2 Житенко Н. А. Цитологическая картина эффективности терапевтического и хирургического лечения птеригиума. Российский педиатрический журнал 2008; (1): 50–3
3 Бородин Ю. И., Валь-ский В. В., Вериго Е. Н. Отдаленные результаты комбинированного лечения рецидивирующего птеригиума. Офтальмология 2007; (3): 29–33
4 Бочкарева А. Н., Егоров В. В., Смоляко-ва Г. П., Банщиков П. А. Результаты хирургического лечения первичного прогрессирующего птеригиума при использовании различных способов «барьерной» амниопластики. Современные технологии в офтальмологии 2016; (4): 29–32
5 Каллахан А. Н. Хирургия глазных болезней. М.: Медгиз, 1963; 436 с.
6 Петраевский А. В., Тришкин К. С. Способ хирургического лечения птеригиума. Офтальмохирургия 2012; (4): 28–32
7 Золотарёв А. В., Милюдин Е. С. Хирургическое лечение рецидивирующего птеригиума с пластикой силиконвысушенной амниотической мембраной. Вестник офтальмологии 2007; 123 (1): 39–42
8 Абрамова И. А., Бойко Э. В., Черныш В. Ф. Об использовании амниотической мембраны с целью конъюнкти-вальной пластики в эксперименте. Офтальмохирургия 2004; (3): 8–12
9 Гундорова Р. А., Киселева О. А., Сороколетова Н. В. Применение амниотической мембраны в офтальмологии. Рефракционная хирургия в офтальмологии 2007; 7 (2): 27–31
10 Ломухина Е. А. Экспериментально-гистологическое обоснование заместительной пластики аллоплантом при обширных птеригиумах: автореф. дис. … канд. мед. наук. Оренбург, 2007; 24 с.
11 Канюков В. Н., Стадников А. А., Ломухина Е. А. Особенности микроскопического строения птеригиума. Вестник Оренбургского государственного университета 2007; (12-2): 119–21
12 Бочкарева А. Н., Егоров В. В., Смолякова Г. П., Банщиков П. А. Поиски возможностей улучшения результатов хирургического лечения первичного птеригиума. Современные технологии в офтальмологии 2016; (2): 213–6
13 Способ хирургического лечения птеригиума: пат. 2611939 (РФ); 2017 / А. Н. Бочкарева, В. В. Егоров, Г. П. Смолякова, П. А. Банщиков (РФ). №2611939; 01.03.2017, Бюл. № 7
14 Жукова О. В., Малов В. М., Николаева Г. А. Характер заживления разрезов конъюнктивы в зависимости от их расположения и способа фиксации краев: экспериментально-клиническое исследование. Вестник Оренбургского государственного университета 2011; (14): 125–8
15 Смотрин С. М. Цитологические методы изучения первой фазы раневого процесса. Журнал Гродненского государственного медицинского университета 2003; (3): 6–9
16 Латыпова Э. А. К вопросу о лечении рецидивирующего птеригиума. Вестник офтальмологии 2009; 125 (6): 34–6.

Прикрепленный файлРазмер
2019_02-1_428-433.pdf552.22 кб

Голосов пока нет