Взаимосвязь структурных нарушений суставного гиалинового хряща и параметров системных проявлений воспалительной реакции в патогенезе ранних стадий первичного остеоартроза

Цель: изучить взаимосвязь структурных нарушений суставного гиалинового хряща с изменениями концентраций про- и противовоспалительных цитокинов на ранних стадиях остеоартроза. Материал и методы. У 67 женщин основной группы в возрасте 35-50 лет с начальными проявлениями первичного остеоартроза (0-I стадии) и 30 здоровых лиц проведено ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография (Т2*-релаксометрия) коленных суставов, определено содержание в сыворотке крови интерлейкина-1(3 с применением системы мультипараметрического анализа MAGPIX (Luminex Corporation). Методом иммуноферментного анализа определяли в моче Urine CTX-II, в сыворотке крови — YKL-40 и интерлейкин-4. Результаты. В основной группе отмечено возрастание Urine CTX-II: 32,5 (30,9; 35,1) нг/мл, интерлейкина-1(3: 6,09 (4,81; 7,69) пг/мл и YKL-40: 64,1 (58,1; 77,0) нг/мл на фоне отсутствия изменения содержания интерлейкина-4: 5,28 (4,71; 5,39) пг/мл, снижение силы корреляционной связи между содержанием Urine CTX-II и интерлейкина-1 (3 (R=0,7), между интерлейкином-1(3 и хрящевым гликопротеином YKL-40 (R=0,3) и повышение силы связи между хрящевым гликопротеином YKL-40 и CTX-II (R=0,4) при р<0,05. Заключение. Ранние стадии первичного остеоартроза характеризуются дегенеративными изменениями суставного гиалинового хряща, что подтверждается результатами Т2*-релаксометрии, увеличением экскреции Urine CTX-II на фоне гиперпродукции медиаторов провоспа-лительного звена системы цитокинов, более выраженном нарастании концентрации хрящевого гликопротеина YKL-40 по сравнению с интерлейкином-1(3 и сопровождается перестройкой системы корреляций концентраций провоспалительных цитокинов и параметров дегенеративно-дистрофических изменений суставного хряща.