Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Отдаленные результаты применения задней фиксации субаксиальных позвонков при острой нестабильной травме

Год: 2018, том 14 Номер: №3 Страницы: 501-504
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Баженов С.П., Ульянов В.Ю., Островский В.В., Лихачев С.В.
Организация: НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Резюме:

Цель: изучить отдаленные результаты применения задней фиксации субаксиальных позвонков при острой травме. Материал и методы. Проведен анализ отдаленных результатов задней фиксации субаксиальных позвонков у 17 пациентов с острой нестабильной травмой, которым в предоперационном периоде осуществляли комплексное клинико-неврологическое и инструментальное обследование, хирургическое вмешательство, выполненное из дорсального доступа, а также оценку отдаленных результатов. Результаты. В раннем послеоперационном периоде после выполнения задней фиксации субаксиальных позвонков у больных обнаружены повреждение паравазального венозного сплетения /2-сегмента позвоночной артерии (1) и послеоперационные серомы (2); в отдаленном периоде — нестабильность вследствие перелома винтов и дислокации металлоконструкции (1), незначительное ограничение ротации в шейном отделе позвоночника в сторону операционного доступа в среднем на 10° (3). Заключение. Использование задней фиксации при острой нестабильной травме наиболее целесообразно осуществлять при субаксиальных повреждениях, сопровождающихся деформацией средних и задних опорных колонн.

Литература:
1 Ардашев И. П., Гатин В. Р., Ардашева Е.И. и др. Опыт хирургического лечения повреждений средне- и нижнешейного отделов позвоночника, полученных при нырянии. Травматология и ортопедия России 2012; 3 (65): 35-40
2 Ветрилэ С. Т., Юндин С. В., Крупаткин А. И. Хирургическое лечение повреждений нижнешейного отдела позвоночника первично-стальными металлоконструкциями. В кн.: Повреждения и заболевания шейного отдела позвоночника: тез. докл. симпозиума с междунар. участием. М., 2004; с. 94-6). 3 Проценко A.M., Никурадзе В.К., Мехтиханов Д.С. Хирургическая тактика в лечении травмы шейного отдела позвоночника. Хирургия 2011; (1):43-7
4 Бажанов С. П., Ульянов В.Ю., Гуляев Д. А. и др. Хирургическое лечение пациентов с травматическими повреждениями шейного отдела позвоночника: «взгляд назад». Современные проблемы науки и образования 2016; (5). URL: http://www.science-education.ru/ ru/article/view?id=25266 (дата обращения: 09.10.2017
5 Huang DG, Нао DJ, Не BR, et al. Posterior atlantoaxial fixation: a review of all techniques. Spine journal 2015; 15 (10): 2271-81
6 Magerl F, Grob D, Seemann D. Stable dorsal fusion of the cervical spine (C2-TH1) using hook plates. In: Kehr P, Weidner A, eds. Cervical Spine I. Strasbourg, 1985 New York: Springer-Verlag, 1987; p. 217-2
. 7 Гринь A.A., Иоффе Ю.С., Казначеев B.M. и др. Тактика обследования и лечения больных при острой травме шейного отдела позвоночника. В кн.: Повреждения и заболевания шейного отдела позвоночника: тез. докл. симпозиума с междунар. участием. М., 2004; с. 87-9
8 Рамих Э.А. Травма нижнего шейного отдела позвоночника: диагностика, классификация, лечение. Хирургия позвоночника 2005; (3): 8-24
9 Львов И.О, Гринь А.А., Кордонский А. Ю. Хирургическое лечение больных с повреждениями нижнешейного отдела позвоночника. Нейрохирургия 2017; (4): 105-11
10 Skovrlj В, Qureshi SA. Minimally invasive cervical spine surgery. Journal of neurosurgical sciences 2017; 61 (3): 325-34.

Прикрепленный файлРазмер
2018_3-1_501-504.pdf260.17 кб

Голосов пока нет