Роль микробных ассоциаций в развитии имплантат-ассоциированной инфекции после первичного эндопротезирования коленного сустава
Год: 2018, том 14 Номер: №3 Страницы: 492-497
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Бабушкина И.В., Бондаренко А.С, Мамонова И.А., Шпиняк С. П., Ульянов В.Ю.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Бабушкина И.В., Бондаренко А.С, Мамонова И.А., Шпиняк С. П., Ульянов В.Ю.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Резюме:
Цель: изучить роль микробных ассоциаций в этиологии имплантат-ассоциированной инфекции, особенности их антибиотикорезистентности, предложить информативные методики микробиологической диагностики микст-инфекций. Материал и методы. Изучены образцы биологического материала от 488 пациентов с инфекционными осложнениями после эндопротезирования коленного сустава. Выделение и идентификацию микроорганизмов осуществляли с помощью анализатора BD BBL™ Crystal™ AutoReader и панелей Crystal™ Enteric / Nonfermenter ID Kit, Crystal™ Gram-Positive ID Kit. Результаты. Полиэтиологичные инфекционные осложнения составляют 21,4-24,8% от всех случаев имплантат-ассоциированной инфекции; микробные ассоциации характеризуются широким спектром входящих в них микроорганизмов и разнообразными компонентными профилями. Удельный вес клинически значимых возбудителей — метициллин-резистентных золотистых стафилококков, полирезистентных энтеробактерий и неферментирующих грамотрицательных бактерий достоверно (р<0,05) выше среди ассоциатов (38,2, 25,2, 64,3, 72,8% соответственно), чем в монокультуре (18,2, 11,8, 47,5, 58,3% соответственно). Заключение. Организация мониторинга полиэтиологичных имплантат-ассоциированными инфекций с изучением структуры микробных ассоциаций их антибиотикорезистентности терапии данной патологии.
Ключевые слова: первичное эндопротезирование, коленный сустав, имплантат-ассоциированное воспаление, ассоциаты, антибиотикорезистентность
Литература:
1 Афиногенова А. Г., Даров-ская E.H. Микробные биопленки ран: состояние вопроса. Травматология и ортопедия России 2011; (3): 119-258
2 Божкова С. А. Современные принципы диагностики и антибактериальной терапии инфекции протезированных суставов (обзор литературы Травматология и ортопедия России 2011; (3): 126-36
3 Тихилов P. M., Шубня-ков И.И., Коваленко A. H. и др. Данные регистра эндопротезирования тазобедренного сустава РНИИТО им. Р. Р. Вреде-на за 2007-2012 годы. Травматология и ортопедия России 2013; (3): 167-190
4 Шпрыкова O.H. Микробиологические и эпидемиологические особенности микробных ассоциаций при гнойно-септических инфекциях: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Н. Новгород, 2004; 23 с.
5 Бабушкина И. В., Чеботарева Е.Г., Бородулина Е.В. и др. Изучение влияния наночастиц металлов на
чувствительность к антибиотикам клинических штаммов микроорганизмов. Вестник новых медицинских
технологий 2011; (18) 3: 258-60
6 Бабушкина И.В., Бондаренко А.О, Шпиняк С. П. и др. Микробиологические критерии диагностики инфекционно-вос-палительных осложнений после эндопротезирования коленного сустава с учетом патогенетических особенностей имплантат-
ассоциированной инфекции. Вестник экспериментальной и клинической хирургии 2018; 3 (11): 186-92. DOI:
10.18499/2070-478Х-2018-11 -3-186-192
7 Норкин И.А., Шпиняк С. П., Гиркало М. В. и др. Исходы хирургического лечения инфекционных осложнений тотального эндопротезирования крупных суставов. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова 2014; (3): 67-71
8 Бабушкина И. В., Мамонова И. А., Гладкова Е.В. и др. Обоснование комплексного подхода к местному лечению гнойно-воспалительных осложнений. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований 2017; 4-3: 501-5
9 Бабушкина И. В., Бондаренко А.О, Ульянов В.Ю. Этиологическая роль условно-патогенной микрофлоры в патогенезе имплантат-ассоциированного воспаления у больных после первичного эндопротезирования коленного сустава. Саратовский научно-медицинский журнал 2018; (14) 1: 30-4.
| Прикрепленный файл | Размер |
|---|---|
| 2018_3-1_492-497.pdf | 372.67 кб |
Русский
English