Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Болезнь и норма. Мономорбидность, коморбидность и методология их диагностики

Год: 2018, том 14 Номер: №2 Страницы: 209-216
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Обзор
Авторы: Кац Я.А., Пархонюк Е.В., Скрипцова С.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Отсутствие единой классификации и общепринятой терминологии коморбидности приводит к разному пониманию вопросов диагностики сочетанной патологии. Коморбидность — сложноорганизованная система. Целостным объектом и частью этой системы, в которую входят болезненные комплексы, является больной. Успешностью решения диагностических задач, особенно при наличии коморбидности, в конечном итоге определяются логичность и обоснованность выводов, а следовательно, эффективность диагностики в целом. Предложенный нами ранее интегративный метод, сохраняя системный подход и метод сравнения, предполагает использовать совокупность данных генетического, конституционального, иммунологического, антропологического и других видов обследования для получения наиболее полного представления не только о характере заболевания, но прежде всего о самом больном. В связи с изложенным в представленном обзоре обращается внимание не только на особенности составления «диагноза больного» при наличии у него коморбидности, но и на то, в какой последовательности должны быть рассмотрены и отражены в основном диагнозе патологические состояния при наличии нескольких активных процессов.

Литература:
1. Балашов Л.Е. Жизнь, смерть, бессмертие человека. М., 2005. http://hpsy.ru/public/x2195. htm
2. Аракелян Г. Математика и история золотого сечения. М.: Логос, 2014; 404 с.
3. Шмигевский HB. Формула совершенства. Страна знаний 2010; (4): 2-7
4. Марио Ливио. cp — Число Бога. Золотое сечение — формула мироздания. Litres, 2015; 481 с.
5. Auffray С, Charron D, Hood L. Predictive, preventive, personalized and participatory medicine: back and the future. Gen-omMed2010;26;2(8):57
6. Концепция «4П-медицины» как новый вектор развития здравоохранения / Приморская медицинская ассоциация; Научно-практическое общество врачей ПМА 07.12.2016 11:53. https://primma.ru/index.php/nb/957-l4-r-
7. Beaudet A. Making genomic medicine a reality. Am J Hum Genet 1999; (64): 1-13
8. Баранова B.C. Генетический паспорт — основа индивидуальной и предиктивной медицины. СПб.: Изд-во Н-Л, 2009; 528 с.
9. Hood L, Heath JR, Phelps ME, et al. Systems Biology and New Technologies Enable Predictive and Preventative Medicine. Science 2004; 306: 640-643
10. Weston AD, Hood L. Network Systems Biology for Drug Discovery. J Proteome Res 2004; (3): 179-196
11. Auffray C, Chaen Z, Hood L. Systems medicine: the future of medical genomicsand healthcare. Genome Med 2009; (1): 2
12. Сучков С. В., Роуз Н., Ноткинс А. и др. Введение в предиктивно-превентивную медицину: опыт прошлого и реалии дня завтрашнего. Вестник РАМН 2013; (1): 58-64
13. Каминский И. П., Огородова Л.М., Патрушев М. В. и др. Медицина будущего: возможности для прорыва сквозь призму технологического прогноза. Форсайт 2013; 7(1): 14-27
14. Бодрова Т., Голубничая О., Роуз Н. и др. Введение в предиктивно-превентивную медицину: опыт прошлого и реальности дня завтрашнего. В кн.: Наследственные болезни обмена веществ с поражением нервной системы: сборник тезисов Российского конгресса с международным участием. СПб.: Человек и его здоровье, 2012; с. 36-37
15. Gross J. Parallelpatologist kui differential diagnotilisest problemist Sisenaiguste klinikus. Noukogude Eesti Tervishoid 1963; 5: 18-20
16. Зарецкий M.M. Врачебная ошибка избежна или нет? Therapia 2009; 33 (1): 63-66
17. Богмат Л.Ф., Шевченко H.C., Демьяненко M.B. Коморбидность при ревматических заболеваниях у подростков: обзор литературы и собственные наблюдения. Современная педиатрия 2015; 2 (66): 56-61
18. Белоусов Ю.В. Коморбидность при заболеваниях пищеварительной системы у детей. Здоровье ребенка 2012; 1 (36): 134-138
19. Белялов Ф. И. Лечение болезней в условиях коморбидности. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016; 544 с.
20. Верткин А.Л., Зайратьянц О. В., Вовк Е.И. Окончательный диагноз. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008; 576 с.
21. Коломоец М.Ю., ВашенякО.О. Коморбидность и полиморбидность в терапевтической практике. Укр. мед. часопис2012; (5): 140-143
22. Feinstein AR. Pretherapeutic classification of comorbidity in chronic disease. Journal Chronic Disease 1970; 7 (23): 455-468
23. Tong B, Stevenson О Comorbidity of cardiovascular disease, diabetes and chronic kidney disease in Australian. Institute of Health and Welfare Canberra, 2007; 69 p.
24. Антропов Ю.Ф., Моллаева H.P Коморбидность гастроэнтерологической и эндокринной патологии у детей с аффективными расстройствами. В сб.: Материалы XIV Конгресса детских гастроэнтерологов России, 2007; с. 127-129
25. Верткин АЛ, Скотников AC. Роль хронического аллергического воспаления в патогенезе бронхиальной астмы и его рациональная фармакотерапия у пациентов с полипатией. Лечащий врач 2009; (4): 61-67
26. РаспутЫа Л. В. Коморбщнють неспециф1чних захворювань оргажв дихання та сердцевосудинноТ системи в практиц лкаря. Укр. пульмонолопчний журнал 2011; (4): 25-27
27. Калев О.Ф., Калева Н.Г. Полипатии в кардиологии. В сб.: Материалы Всерос. науч.-практ конф., посвящ. 75-летию заслуженного деятеля науки РФ, проф. О.Ф. Калева /под ред. О.Ф. Калева. Челябинск, 2013; с. 14-19)
28. Holzer ВМ, Siebenhuener К, Ворр М, et al. Evidence-based design recommendations for prevalence studies on multimorbidity: improving comparability of estimates. Popul Health Metr 2017; 15(1): 9. DOI: 10.1186/s12963-017-0126-4
29. Caughey GE, Vitry Al, Gilbert AL, et al. Prevalence of comorbidity of chronic diseases in Australia. ВМС Public Health 2008; (8): 221
30. Сумин A. H., Корок E.B., Щеглова А. В. и др. Коморбидность у больных ишемической болезнью сердца: тендерные особенности. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2017; 13 (5): 622-629. DOI: 10.20996/1819-6446-2017-13-5-622-629
31. Акимова H.C., Персашвили Д. Г., Мартынович ТВ. и др. Когнитивные нарушения и состояние серого вещества головного мозга при ХСН на фоне ИБО Сердечная недостаточность 2011; 12 (5): 282-285
32. Kraemer Н.С. Statistical issues in assessing comorbidity. Stat Med 1995; (14): 721-723
33. RВикипедия.2011. http://ru.wikipedia.org/wiki/KoMop6nflHOCTb
35. Зайратьянц О. В., Кактурский Л. В. Формулировка и сопоставление клинического и патологоанатомического диагнозов: справочник. М.: 000 «Медицинское информационное агентство», 2008; 424 с.
36. Лазебник Л.Б. Старение и полиморбидность. Консилиум Медикум 2005; 12: 53-57
37. Schofer I, von Leitner ЕС, Schon G, et al. Multimorbidity patterns in the elderly: a new approach of disease clustering identifies complex interrelations between chronic conditions. Public Library of Science (PLoS) One 2010 Dec 29; 5(12): e15941
38. Van den Akker M, Buntinx F, Roos S, et al.Comorbidity or multimorbidity: what's in a name? A review of the literature. Eur J Gen Pract1996; 2 (2): 65-70
39. Мудров М.Я. Избранные произведения. M.: Изд-во АМН СССР, 1949; 296 с.
40. Николаев П. H. Брайтова болезнь в современном понимании. Киев: Госмедиздат УССР, 1938; 147 с.
41. Шамарин П. И. Некоторые вопросы методологии диагноза: О гносеологическом анализе диагностических ошибок. Саратов: Приволж. кн. изд-во, 1969; 71 с.
42. Шамарин П. И. Размышление клинициста о профессии врача. Саратов: Изд-во Сарат ун-та, 1974; 253 с.
43. Ардаматский H.A. Введение в общую терапию. Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1991; 301 с.
44. Кац Я.А. Диагностика: основы теории и практики. Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 2012; 357 с.
45. Кац Я.А., Пархонюк E.B., Скрипцова С. А. Склеротическая болезнь, интегративная диагностика и пути решения проблем хронизации и лечения болезней. Саратовский научно-медицинский журнал 2015; 11 (3): 268-274
46. Лазебник Л. Б., Верткин А.Л., Конев Ю.В. и др. Старение: профессиональный врачебный подход. М.: Эксмо, 2014; 320 с.

Прикрепленный файлРазмер
2018_2_209-216.pdf258.36 кб

Голосов пока нет