Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

2014, том 10

Оценка нарушений минерального обмена у ВИ Ч-инфицированных пациентов, больных хроническим гепатитом С и ко-инфекцией ВИЧ / хронический гепатит С

Год: 2014, том 10 Номер: №4 Страницы: 617-622
Рубрика: Инфекционные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Юрко Е.В.
Организация: Харьковский национальный медицинский университет
Резюме:

Цель: оценить показатели минерального обмена у ВИЧ-инфицированных пациентов, больных хроническим гепатитом С (ХГС) и ко-инфекцией ВИЧ/ХГС. Материал и методы. Обследовано 99 больных: из которых ХГС диагностирован у 32 больных, ВИЧ-инфекция у 34 и ко-инфекция ВИЧ/ХГС у 33 больных. Содержание микроэлементов (цинк (Zn), медь (Си), железо (Fe)) определяли в сыворотке крови больных методом атомно-абсорбцион-ной спектрофотометрии. Результаты. У больных ХГС выявлены нарушения метаболизма микроэлементов и металлозависимых белков острой фазы в виде снижения содержания цинка, гаптоглобина и увеличения меди, железа и церулоплазмина. У ВИЧ-инфицированных больных и больных с ко-инфекцией ВИЧ/ХГС установлено снижение уровня цинка, меди, железа, гаптоглобина и церулоплазмина. У больных с ко-инфекцией ВИЧ/ХГС по сравнению с ВИЧ-инфекцией выявлены более низкий уровень цинка (р<0,001), а также более низкое содержание церулоплазмина и гаптоглобина (р<0,001). У больных с ко-инфекцией ВИЧ/ХГС, по сравнению с группой ХГС, установлены более низкие значения всех показателей (р<0,001). Заключение. Комплексная оценка степени отклонения от контроля содержания микроэлементов и активности белков острой фазы показала, что самая высокая ее значимость характерна для больных с ко-инфекцией ВИЧ/ХГС, которая превышала таковую ВИЧ-инфицированных больных в 1,2 раза и в 2,2 раза больных ХГС.

Ключевые слова: хронический гепатит С, микроэлементы, металозависимые белки острой фазы, ко-инфекция ВИЧ/ХГС, ВИЧ-инфекция

Оценка эффективности режима усиления ультразвуковой визуализации игл для периферической регионарной анестезии

Год: 2014, том 10 Номер: №4 Страницы: 612-616
Рубрика: Анестезиология и реаниматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Кулигин А.В., Панов В.А., Лахин Р.Е., Щеголев А.В., Яценко Д.В., Котикова М.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ
Резюме:

Цель: оптимизация проведения периферической регионарной анестезии под контролем ультразвука. Материал и методы. Исследование выполняли на ультразвуковом аппарате SonoSite Edge (SonoSite, Bothell, США) линейным датчиком 38-мм (13-6 MHz) при фиксированных показателях общего усиления и глубины. В исследование были включены 2 сонографичные иглы и 2 несонографичные иглы. Ультразвуковые изображения получал и анализировал опытный анестезиолог. Результаты. В данном исследовании продемонстрировано улучшение ультразвуковой визуализации игл для периферической регионарной анестезии с помощью технологии SonoMBe по сравнению с традиционно используемым режимом сканирования. Заключение. Технология SonoMBe повышает эхогенность игл для периферической регионарной анестезии, что позволяет использовать данную технологию усиления при выполнении проводниковой и плексусной анестезии.

Ключевые слова: ультразвуковая визуализация, сонографичные иглы, режим усиления, регионарная анестезия

Анатомия прекоммуникационного сегмента передней мозговой артерии взрослых людей

Год: 2014, том 10 Номер: №4 Страницы: 607-611
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Обзор
Авторы: Фомкина О.А., Николенко В.Н., Гладилин Ю.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

На основе анализа данных зарубежной и отечественной литературы обобщены сведения об анатомии передней мозговой артерии у взрослых людей. Представлены данные о вариантах отхождения артерии, области кровоснабжения, основных аномалиях и величине ее размерных характеристик (наружном диаметре, толщине стенки, диаметре просвета).

Ключевые слова: передняя мозговая артерия, артерии головного мозга

Морфологические изменения миометрия при различных видах акушерской патологии

Год: 2014, том 10 Номер: №4 Страницы: 603-607
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Маслякова Г.Н., Малыбаева Е.Р.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: провести анализ случаев оказания медицинской помощи беременным и родильницам в ГУЗ «ПЦ» г Саратова за 2007-2012 гг. для выявления морфологических особенностей строения миометрия при различных видах акушерских кровотечений. Материал и методы. В исследование включались пациентки, у которых послеродовый период осложнился ранним или поздним послеродовым кровотечением. Результаты. Выявлена определенная частота встречаемости данной патологии у женщин разных групп риска.

Ключевые слова: морфология, акушерские кровотечения

Изменчивость морфометрических параметров стоп при различных формах нижних конечностей

Год: 2014, том 10 Номер: №4 Страницы: 600-603
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Коннова О.В., Алешкина О.Ю., Николенко В.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Резюме:

Цель; определить при различных формах нижних конечностей изменчивость линейных и угловых параметров стоп у девушек 17—19 лет. Материал и методы. Объектом исследования являются 242 студентки Саратовского государственного медицинского университета 17-19 лет. Плантография стоп цифровым фотометрическим аппаратно-программным комплексом «Плантовизор» и измерение расстояний между одноуровневыми точками нижних конечностей для выделения их форм являются методами исследования. Результаты. Выделено 8 форм нижних конечностей, среди которых в половине процентов случаев встречается вальгусная форма, в единичных — прямая с межколенным просветом и варусная трапециевидная формы нижних конечностей. У всех форм нижних конечностей изучены морфометрические параметры стоп и коэффициенты, имеющие статистически достоверные различия при различных формах нижних конечностей. Заключение. Анатомическим обоснованием для проведения оперативной коррекции осевых нарушений голени и доказательством ее влияния на морфофункциональное состояние стоп могут послужить результаты исследования.

Ключевые слова: формы нижних конечностей, угловые и линейные параметры стоп, плантограмма, изменчивость

Динамика показателей лазерной спекл-визуализации кровотока и морфологических изменений в тканях при полной временной локальной ишемии поджелудочной железы

Год: 2014, том 10 Номер: №4 Страницы: 596-600
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Александров Д.А., Тимошина П.А.,Тучин В.В., Маслякова Г.Н., Палатова Т.В., Скороход А.А., Лукашевич К.А., Яровой А.С.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский национальный исследовательский государственный университет им. Н. Г. Чернышевского, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: при помощи лазерной спекл-визуализации и прижизненной цифровой микроскопии установить влияние полной ишемии разной длительности и последующей реперфузии на развитие патологии в поджелудочной железе крыс. Материал и методы. Работа выполнена на 42 белых крысах линии Wistar массой 200-250 г Исследование свойств кровотока производилось с помощью методов лазерной допплеровской флоурометрии, цифровой биомикроскопии и методом лазерной спекл-контрастной визуализации. Результаты. После прекращения 5-минутной полной ишемии отмечается увеличение скорости кровотока в 2-3 раза, клиника панкреоне-кроза не развивается. После прекращения 20-минутной полной ишемии не происходило увеличение скорости кровотока, появлялись морфологические и клинические признаки панкреонекроза. Заключение. Продемонстрирована эффективность мониторинга микрогемодинамики поджелудочной железы крыс методом спекл-капилляроскопии полного поля. Выявлены разнонаправленные фазные изменения перфузии в поджелудочной железе после обратимого нарушения кровоснабжения разной длительности.

Ключевые слова: спекл-визуализация, реперфузия, поджелудочная железа

Актуальные вопросы обучения врачей основам управления на кафедре организации здравоохранения, общественного здоровья и медицинского права.

Год: 2014, том 10 Номер: №4 Страницы: 591-595
Рубрика: Организация здравоохранения Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Еругина М.В., Тимофеев Д.А., Цвигайло М.А.
Организация: Филиал № 6 ФГУ «442-й окружной военный клинический госпиталь» Министерства обороны РФ, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: определить степень актуальности для слушателей факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов СГМУ тематики занятий модуля «Организационное поведение (основы управления)» цикла «Организация здравоохранения». Материал и методы. Проведен анонимный опрос 61 слушателя — врачей руководящего состава и специалистов по специально разработанной анкете после их обучения. Математико-статистическая обработка данных проводилась с применением программы Statistica-10. Результаты. Актуальность тематики занятий группами врачей-руководителей и специалистов воспринимается по-разному: врачи-руководители оценивают ее выше, чем специалисты, при этом оценки обеих групп остаются на уровне «выше среднего». Заключение. Врачебный состав отчетливо осознает необходимость повышения квалификации по вопросам управления и имеет четкое представление об областях своей недостаточной подготовленности. Проводимый мониторинг мнения обучающихся предполагает возможность своевременного реагирования на запросы врачей, повышения эффективности обучения и уровня их удовлетворенности, а также конкурентоспособности вуза, предоставляющего востребованные образовательные услуги.

Ключевые слова: тематика занятий, основы управления, организационное поведение

Юридические аспекты оказания медицинской помощи больным с новообразованиями кожи в специализированных учреждениях дерматовенерологического профиля

Год: 2014, том 10 Номер: №3 Страницы: 574-576
Рубрика: Кожные болезни Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Шерстобитова К.Ю., Шнайдер Д.А.
Организация: ГУЗ Саратовский областной кожно-венерологический диспансер
Резюме:

Предложена модель оказания помощи больным с новообразованиями кожи в учреждениях дерматовенерологического профиля, с учетом действующих нормативно-правовых документов, на примере ГУЗ «Саратовский областной кожно-венерологический диспансер».

Ключевые слова: приказ, злокачественные новообразования кожи, дерматоскопия, врач-онколог, врач-дерматовенеролог

Кожные и венерические болезни в некоторых произведениях живописи из коллекции Саратовского государственного художественного музея имени А. Н. Радищева

Год: 2014, том 10 Номер: №3 Страницы: 568-574
Рубрика: Кожные болезни Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Утц С.Р., Шерстнева В.Н., Пашкова Л.В., Галкина Е.М., Персашвили М.А.
Организация: Саратовский государственный художественный музей им. А. Н. Радищева, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Рассматривается связь дерматовенерологии с искусством на примерах нескольких художественных полотен европейской и русской живописи из фонда Саратовского государственного художественного музея имени А. Н. Радищева. Приводятся особенности художественных способов изображения заболеваний кожи в разные исторические эпохи. Знакомство с подобными произведениями «художественной диагностики» может использоваться в учебном процессе и имеет познавательное, воспитательное и социальное значение.

Ключевые слова: художники, музеи, медицина, кожные болезни, картины, искусство

Пример альтернативного способа коммуникации пациента с нейрофиброматозом в социокультурной среде

Год: 2014, том 10 Номер: №3 Страницы: 565-568
Рубрика: Кожные болезни Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Еремина М.Г., Муратова Д.С., Утц С.Р.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Приведен случай тяжелого системного заболевания — нейрофиброматоза 1-го типа, наследуемого по ауто-сомно-доминантномутипу, у пациентки 62 лет. Обобщены данные этиологии, патогенеза, клинической картины. Представлены критерии постановки диагноза и сложности выбора терапии в условиях отсутствия стандартных методов лечения. Описан альтернативный подход к реабилитации пациентки.

Ключевые слова: нейрофибромы, нейрофиброматоз 1-го типа, лечение