Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

№2, 2013, том 9

Анестезиологическое обеспечение тотального эндопротезирования крупных суставов

Год: 2013, том 9 Номер: №2 Страницы: 241-246
Рубрика: Анестезиология и реаниматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Пригородов М.В., Поминова И.В., Носкова И.Л., Ташкаев И.В., Вирста A.M.
Организация: Клиническая больница имени С. Р. Миротворцева СГМУ, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: повысить качество анестезиологической защиты при протезировании крупных суставов на основе стабильного состояния энергетического обмена. Материал и методы. Выполнили проспективное, рандомизированное исследование на основе проведения управляемой гемодилюции с двойным маскированием. В первой группе пациентов (32, из них 19 женщин) управляемую гемодилюцию (УГ) не проводили. Вторую группу больных (31-17) составили пациенты сУГ. Выбрали три этапа обследования: до операции, травматичный этап операции, после операции. Анализировали параметры центральной гемодинамики (СИ (л/мин/м2) и ОПСС (дин*сек"1*см"5), газообмена (D02 (мл/мин) и V02 (мл/мин), энергетического обмена (ккал/мин; ккал/сут). Использовали пакет статистических программ Statistics 6,0 для непраметрической обработки полученных данных. Результаты. Параметры центральной гемодинамики в обеих группах больных изменялись не существенно и не различались между группами. В обеих группах больных отмечено существенное снижение Д02. Различий D02 между группами на всех этапах исследования не выявили. Потребление кислорода в первой группе существенно снизилось к травматичному этапу операции, а к следующему этапу поднялось до исходного уровня. Потребление кислорода в группе с УГ выросло к травматичному этапу операции, но затем возвратилось к исходному уровню. В группе больных с УГ потребление кислорода было существенно выше, чем у пациентов без УГ, на всех этапах исследования. Нашли существенное падение энергетического обмена в первой группе больных на травматичном этапе операции, с последующим восстановлением энергетического потенциала. Отмечен несущественный рост энергообмена на травматичном этапе операции во второй группе, с последующим снижением до исходного уровня. Энергообмен на всех этапах исследования был существенно выше во второй группе. Логистический регрессионный анализ установил, что управляемая гемодилюция связана с ростом энергетического обмена на этапе до операции, на травматичном этапе вмешательства и после него. Заключение. Установили связь роста энергообмена с УГ при радикальном вмешательстве на тазобедренном суставе. Существенный энергетический дефицит у пациентов без УГ на травматичном этапе операции позволяет констатировать высокую вероятность возникновения сердечно-сосудистых осложнений.

Прикрепленный файлРазмер
2013-02_241-246.pdf399.46 кб

Влияние особенностей течения беременности на формирование яичек плода

Год: 2013, том 9 Номер: №2 Страницы: 234-240
Рубрика: Акушерство и гинекология Тип статьи: Обзор
Авторы: Чехонацкая М.Л., Василевич Л.К., Бондаренко Н.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Рассмотрены некоторые морфологические, метрические, гормональные, биохимические параметры антенатального онтогенеза яичек плода и новорожденных в зависимости от патологии течения беременности и родов. Проведен сравнительный анализ и представлены факторы риска развития морфофункциональных изменений в яичках у плодов и новорожденных от матерей с нормальным и патологическим течением беременности.

Прикрепленный файлРазмер
2013-02_234-240.pdf280.37 кб

Анализ факторов риска преэклампсии и эклампсии в случаях материнских смертей

Год: 2013, том 9 Номер: №2 Страницы: 230-234
Рубрика: Акушерство и гинекология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Курочка М.П.
Организация:
Резюме:

Цель: проанализировать факторы риска развития преэклампсии в случае летальных исходов. Материал и методы. Для уточнения причин летальности от преэклампсии был проведен клинико-морфологический анализ погибших за 10 лет. За исследуемый период количество погибших женщин от преэклампсии составило 37% (п=29) из общего числа умерших пациенток от осложнений беременности и родов за это время. Все погибшие были жительницами Ростова и Ростовской области. Результаты. Проанализированы факторы риска развития преэклампсии в случае летальных исходов по клиническим данным и при патоморфологическом исследовании. Заключение. Отмечается рост сочетанных форм преэклампсии, фоном для которой является тяжелая экстрагени-тальная патология. Материнская летальность в настоящее время более характерна для повторнородящих позднего репродуктивного возраста, когда происходит накопление факторов риска развития преэклампсии.

Прикрепленный файлРазмер
2013-02_230-234.pdf332.49 кб

Закономерности изменений цито-кинового профиля крови при преждевременном разрыве околоплодных мембран, их патогенетическая значимость

Год: 2013, том 9 Номер: №2 Страницы: 224-229
Рубрика: Физиология и патофизиология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Михайлов А.В., Дятлова Л.И., Чеснокова Н.П., Понукалина Е.В., Глухова Т.Н.
Организация: ГУЗ Перинатальный центр, г. Саратов, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

беременности по показателям цитокинового профиля крови. Материал и методы. Проведен анализ содержания в крови провоспалительных и противовоспалительных цитокинов крови у 50 беременных с преждевременным излитием околоплодных вод в сроки гестации 22-34 недели, находившихся на стационарном лечении в отделении патологии беременности ГУЗ «Перинатальный центр Саратовской области» в 2012 г. Использован метод твердофазного иммуноферментного анализа с помощью тест-систем ЗАО «Вектор-Бест» (Новосибирск, Россия). Результаты. При проведении клинико-лабораторного обследования обнаружено возрастание в крови уровня IL-1(3, IL-2, IL-6, IL-8, TNF-a при одновременном снижении содержания IL-4, IL-10. Заключение. Манифестирующим признаком возможности дородового излития околоплодных вод и прерывания беременности в сроки гестации 22-34 недели является сочетанное увеличение в крови беременной уровня IL-1(3, IL-6, IL-8, TNF-a, IL-2 при одновременном снижении содержания IL-10, IL-4, что свидетельствует о необходимости мониторинга содержания этих цитокинов в крови для диагностики и прогнозирования развития беременности.

Прикрепленный файлРазмер
2013-02_224-229.pdf283.73 кб

Соразмерность тотальных размеров тела, ор-ганометрических параметров сердца и аорты взрослых мужчин

Год: 2013, том 9 Номер: №2 Страницы: 220-224
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Челнокова Н.О., Островский Н.В, Анисимова Е.А., Мурылев В.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: изучить корреляционные взаимоотношения тотальных размеров тела, сердца и аорты у взрослых мужчин. Материал и методы. Проводили органометрию сердца и аорты у 80 трупов взрослых мужчин (31-70 лет) с известными антропометрическими параметрами с последующим статистическим и корреляционным анализом результатов. Результаты. Выделены 3 типа телосложения мужчин, определены корреляции между возрастом, антропометрическими и органометрическими параметрами. Заключение. Размеры сердца наиболее значимо зависят от возраста субъекта, формы грудной клетки, а также от типа телосложения.

Прикрепленный файлРазмер
2013-02_220-224.pdf241.16 кб

Морфология внутренних органов и опухоли лабораторных крыс с перевитым раком печени Рс-1 при пероральном введении флавоноидсодержа-щих экстрактов аврана лекарственного (Gratiola Officinalis L.) и кукурузы антоциановой (Zea Mays L.)

Год: 2013, том 9 Номер: №2 Страницы: 213-220
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Наволокин Н.А., Полуконова Н.В., Маслякова Г.Н., Бучарская А. Б, Дурнова Н.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: в экспериментах in vivo исследовать противоопухолевую активность флавоноидсодержащих экстрактов кукурузы антоциановой и аврана лекарственного и их влияние на внутренние органы, опухоль и кровь лабораторных крыс с перевиваемым раком печени РС-1. Материал и методы. С помощью морфологических и биохимических методов изучено влияние экстрактов кукурузы антоциановой и аврана лекарственного в экспериментах in vivo на 30 лабораторных крысах с перевиваемым раком печени РС-1. Результаты. Установлено, что экстракт аврана, полученный определенным способом, обладает избирательным цитотоксическим эффектом на клетки опухоли и снижает эндогенную интоксикацию. Экстракт кукурузы только уменьшает эндогенную интоксикацию. Заключение. Результаты нашего исследования позволяют сделать вывод о положительных эффектах экстракта аврана лекарственного на организм животных с перевиваемым раком печени и негативном воздействии на опухолевые клетки, проявляющемся в виде как цитотоксического, так и цитостатическо-го эффектов, что открывает перспективу дальнейшего изучения приготовленного данным способом экстракта аврана в различных экспериментальных моделях. Исследуемый экстракт кукурузы антоциановой может быть перспективен при разработке препаратов, уменьшающих эндогенную интоксикацию, при комплексной терапии онкологических заболеваний.

Прикрепленный файлРазмер
2013-02_213-220.pdf363.65 кб

Морфологические изменения в органах лабораторных животных при длительном пероральном введении золотых наночастиц

Год: 2013, том 9 Номер: №2 Страницы: 208-213
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Маслякова Г.Н., Пахомий С.С, Бучарская А.Б., Злобина О.В., Наволокин Н.А., Понукалин А.Н., Хлебцов Н.Г., Хлебцов Б.Н., Богатырев В.А.
Организация: Институт биохимии и физиологии растений и микроорганизмов РАН, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: оценить выраженность морфологических изменений во внутренних органах лабораторных животных при длительном пероральном введении золотых наночастиц разного размера. Материал и методы. Эксперимент выполнен на 40 белых беспородных крысах, разделенных на 4 группы. Животные опытных групп получали перорально золотые наночастицы по соответствующей схеме. Результаты. При сравнении морфологических изменений во внутренних органах лабораторных животных установлено, что введение золотых наночастиц разного размера приводит к однотипным нарушениям морфологической структуры, при этом наиболее выраженные изменения вызывают золотые наночастицы размером 1-3 и 50 нм. Заключение. Наиболее выраженные морфологические перестройки во внутренних органах вызывают золотые наночастицы размером 1-3 и 50 нм, что свидетельствуют о размерно-зависимом влиянии золотых наночастиц.

Прикрепленный файлРазмер
2013-02_208-213.pdf340.79 кб

Экспериментальное обоснование способа моделирования инфицированной ожоговой раны кожи у лабораторных животных

Год: 2013, том 9 Номер: №2 Страницы: 204-208
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Добрейкин Е.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: разработать способ моделирования инфицированной контролируемой по глубине и площади ожоговой раны с помощью применения лазерного излучения. Материал и методы. В условиях хирургического эксперимента на 50 белых лабораторных крысах, под контролем тепловизора, на медную лазерную насадку, установленную на коже животного, осуществлялся контакт световода хирургического лазера в режиме нагрева 220 градусов С в течение 2 с. Проводилось инфицирование ожоговой раны. Результаты. Однократное контролируемое лазерное воздействие разработанным способом позволяет ускорить моделирование и последующее инфицирование ожоговой раны последовательно всех слоев кожи. Заключение. Созданная модель инфицированной ожоговой раны пригодна для разработки эффективной тактики комбинированного хирургического лечения.

Прикрепленный файлРазмер
2013-02_204-208.pdf367.11 кб

Лабораторная оценка состояния тиреоидной системы у работниц обогатительной фабрики

Год: 2013, том 9 Номер: №2 Страницы: 201-203
Рубрика: Гигиена Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Лозовая Е.В., Гайнуллина М.К., Масягутова Л.М., Каримова Л.К.
Организация: ФБУН Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека
Резюме:

Цель: изучить состояние тиреоидной системы у работниц обогатительной фабрики, работающих во вредных условиях труда. Материал и методы. Изучены условия труда 407 работниц обогатительной фабрики (основная группа) и 128 женщин-работниц энергоцеха (контрольная группа). Определен уровень гормонов тиреотропного и свободного тироксина, антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину у 88 работниц основной группы и 82 контрольной группы. Также у 80 работниц основной группы исследовали содержание йода в волосах. Результаты. Установлено, что условия труда работниц при обогащении медно-цинковых руд характеризуется воздействием на них химического фактора, пыли, производственного шума, неблагоприятного микроклимата. При исследовании сыворотки крови и волос работниц обнаружены снижение уровня йода в волосах и отклонения, соответствующие снижению функциональной активности щитовидной железы, а также усилению аутоиммунных процессов организма. Заключение. Вредные условия труда обогатительной фабрики обусловливают риск возникновения патологии щитовидной железы.

Прикрепленный файлРазмер
2013-02_201-203.pdf254.99 кб

Роль линимента циклоферона в комплексной терапии вторичной герпетической инфекции на фоне

Год: 2013, том 9 Номер: №2 Страницы: 197-200
Рубрика: Инфекционные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Шульдяков А.А., Бархатова Т.С., Лиско О.Б., Сатарова С.А., Перминова Т.А., Царева Т.Д.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель; модификация лечения обострений герпетической инфекции на фоне псориаза. Материал и методы. Исследовано 30 больных, разделенных на две группы. В 1-й группе к лечению герпетической инфекции (ГИ) был добавлен линимент циклоферона (лЦ) по 2 аппликации в день в течение 7 дней, во 2-й группе терапия проводилась в соответствии со стандартными рекомендациями. Длительность наблюдения за пациентами составила 6 месяцев. Дизайн исследования: открытое рандомизированное. Результаты. Общеинфекционные симптомы ГИ на фоне псориаза купировались при применении лЦ достоверно быстрее, чем в группе с общепринятыми методами терапии; также применение данного топического иммуномодулятора позволило сократить период высыпаний. Обострение ГИ у больных псориазом отмечалось в течение 6 месяцев в 1-й группе в 10%, во 2-й — в 30% случаев. Переносимость лЦ была хорошей, побочных явлений при применении препарата у больных 1-й группы не зафиксировано. Заключение: использование лЦ в терапии больных с рецидивом ГИ на фоне псориаза способствует более динамичному исчезновению общеинфекционного синдрома, уменьшает сроки высыпаний, длительность локального воспаления, ускоряет эпителизацию герпетических эрозий, снижает частоту рецидивов инфекции в катамнезе.

Ключевые слова: циклоферон, псориаз, герпес
Прикрепленный файлРазмер
2013-02_197-200.pdf240.85 кб