Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Вариабельность сердечного ритма и структурно-функциональное состояние левого желудочка при гипертонической болезни

Год: 2010, том 6 Номер: №3 Страницы: 600-605
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Хромцова О.М.
Организация: ГБОУ ВПО Уральская ГМА Минздрава России
Резюме:

Для улучшения диагностики и лечения гипертонической болезни (ГБ) важно углубленное изучение взаимосвязей между различными патогенетическими звеньями патологического процесса. Цель исследования: выявление особенностей нейрогуморальных механизмов регуляции ритма сердца у больных ГБ с различными типами ремоделирования миокарда левого желудочка. Обследовано 100 больных ГБ с оценкой показателей вариабельности сердечного ритма (ВСР) и структурно-функциональных параметров левого желудочка. Снижение временных и частотных показателей ВСР у больных ГБ свидетельствует об избыточной активации симпато-адреналовой системы и уменьшении активности парасимпатической регуляции, что является патогенетической основой развития реакций дезадаптации. Формирование гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) ассоциировано с прогрессирующим снижением ВСР и амплитуды его циркадианных колебаний. Концентрический тип ГЛЖ характеризуется наибольшим снижением временных и частотных показателей ВСР. У 1/3 больных ГБ с нормальной геометрией ЛЖ имеются нарушения диастолической функции ЛЖ, а также снижение временных и спектральных характеристик ВСР. У больных ГБ, особенно с патологическими типами ремоделирования ЛЖ выявлено снижение суммарной ВСР с доминированием симпатических влияний, что подтверждает наличие выраженного циркадианного де-синхроноза, клинически проявляющегося синдромом вегетативной дисфункции

Прикрепленный файлРазмер
201003_600_605.pdf292.76 кб

Голосов пока нет